Każda kobieta w pewnym momencie życia musiała sobie z tym poradzić włókniaklub przynajmniej zna kogoś, kto ma. Mięśniaki są niezwykle powszechne najczęstszy guz narządów płciowych , dotykające do 70% kobiet w wieku rozrodczym, głównie między 30 a 50 rokiem życia, powracających później menopauza.

Znany również jako mięśniaki, mięśniaki o mięśniaki, proliferacja guza mięśniaków jest Benigno jedna z warstw macicy o nazwie myometrium.

Chociaż są one tak powszechne, dokładna przyczyna mięśniaków jest nadal niejasna. Wiemy, że generalnie powstają w odpowiedzi na nierównowaga hormonalna, w których wytwarzane są estrogeny i progesteron.

Objawy Włókniak macicy

Większość mięśniaków jest całkowicie bezobjawowe, a diagnoza pojawia się po przypadkowym znalezieniu na USG. Oznacza to, że większość kobiet odkrywa, że ​​ma mięśniaka tylko wtedy, gdy wykonują badanie ultrasonograficzne miednicy w celu zbadania innych chorób lub rutyna ginekologiczny.

Zatem mięśniak nie wywoływał do tej pory żadnych objawów i najprawdopodobniej pozostanie cichy przez resztę płodnego życia kobiety, cofając się wraz z hormonalnym spadkiem menopauzy. To historia 75% kobiet, które mają mięśniaki.

Z drugiej strony pozostałe 25% ma pewne objawy związane z mięśniakiem, chociaż ogólnie są to objawy minimalne, które mają niewielki wpływ na codzienne życie. The najczęstsze objawy dźwięk:

  • Uczucie ciężkości w jamie brzusznej
  • Obfite miesiączki, czasem ze skrzepami
  • Ból podczas seksu
  • Ból miednicy
  • Niedokrwistość
  • Powtarzające się aborcje
  • Częste oddawanie moczu z powodu ucisku pęcherza
  • Zaparcia jelitowe z powodu kompresji odbytnicy i odbytu
  • Nadmierne krwawienie podczas menstruacji.
  • Dyskomfort w jamie brzusznej
  • Uczucie ciężkości w okolicy miednicy
  • Ból podczas stosunku
  • Niepłodność

Wszystko to oznacza, że ​​mięśniaki macicy muszą być leczone i często chirurgicznie usuwane.

leczenie mięśniaków

Leczenie włókniaka

Po zdiagnozowaniu i opisie mięśniaka na podstawie zdjęć lekarz i pacjent wspólnie decydują, czy konieczne jest natychmiastowe podejście lub czy mięśniakowi może towarzyszyć więcej czasu na ocenę, czy zmiana będzie nadal rosła, czy może generować objawy.

dla kobiety, które nie chcą zajść w ciążę teraz i masz zwiększony przepływ menstruacyjny, wstawiając wkładka wewnątrzmaciczna uwalniająca hormony Jest to świetne rozwiązanie, ponieważ zmniejsza lub nawet przerywa przepływ miesiączki po kilku miesiącach.

Uwaga: inne wkładki, takie jak miedźnie są wskazane, ponieważ mogą zwiększyć przepływ menstruacyjny i skurcze.

dla kobiety z niepłodnością, w którym mięśniak może wpływać na poczęcie i implantacja zarodka, najbardziej zalecaną opcją jest leczenie chirurgiczne z usunięciem mięśniaka (miomektomia).

Klasyfikacja mięśniaków

Możemy to podzielić na 4 rodzaje zgodnie z twoim ubicación (oraz oczekiwane objawy i zagrożenia dla każdego przypadku):

  • Subseroso: Jest najbardziej zewnętrzny w ścianie macicy, tworząc wypukłość poza macicą. Ponieważ są bardziej zewnętrzne, mięśniaki podskórne nie powodują większego bólu i ogólnie nie przeszkadzać płodność lub implantacja zarodków. Ale jeśli są duże ( więcej niż 5 cm ), może powodować zmiany kurczliwości macicy i upośledzać płodność, a także generować efekt masowy na sąsiednie narządy, takie jak pęcherz (nagłe oddawanie moczu) i jelita.
  • Szypułka: Rośnie, łącząc się ze ścianą przez cienką podstawę zwaną szypułką.
  • Śródścienny: Znajduje się je w ścianie macicy, zniekształcając kształt macicy, gdy są one bardzo duże, o średnicy większej niż 5 cm, oprócz generowania skurczów. W przypadkach, w których dochodzi do zniekształcenia anatomii, istnieje możliwość, że włókniak stacjonarne zmniejsza szansę ciąża.
  • Podśluzowy- Znajduje się na najbardziej wewnętrznej ścianie macicy, tuż poniżej endometrium, gdzie zarodek wszczepia się i rośnie w jamie macicy. Jest to zwykle rodzaj mięśniaka bardziej związane z krwawieniem i niepłodnością.

Miomektomia

A miomektomia Można to zrobić na różne sposoby. Najmniej inwazyjne są przez histeroskopia, który jest dostępny do mięśniaka podśluzówkowego do 4-5 cm przez szyjkę macicy i nie wykonuje się cięcia w skórze pacjenta.

Dzięki elektrycznemu systemowi skalpela byliśmy w stanie usunąć mięśniaki podśluzówkowe za pomocą samego histeroskopu. Zwykle odbywa się to w warunkach szpitalnych, ale można to zrobić w warunkach ambulatoryjnych. Okres pooperacyjny jest spokojny i większość kobiet nie odczuwa bólu.

Jednakże histeroskopia rozwiązuje tylko przypadki mięśniaków podśluzówkowych, które są przeznaczone dla mniejszych jam macicy, ze względu na techniczne ograniczenie samej drogi.

mięśniak macicy

Przyczyny choroby

Ponieważ konkretna przyczyna mięśniaków nie została jeszcze zdefiniowana, nie ma sposobu, aby dokładnie zapobiec wzrostowi lub pojawieniu się mięśniaków, co nazywamy profilaktyką pierwotną i wtórną. Mimo to w literaturze medycznej istnieje kilka powiązań między mięśniakami, jedzeniem i niektórymi nawykami stylu życia, które mogą wskazywać drogę do zapobiegania.

Oto niektóre Porady które obiecują zmniejszyć ryzyko rozwoju mięśniaków i co najmniej uczynią cię zdrowszym i zwiększą płodność:

  • Ćwiczenia fizyczne: Opuszczenie siedzącego trybu życia zmniejsza proces zapalny w całym ciele, zapobiegając rozwojowi łagodnych, przedrakowych i złośliwych zmian nowotworowych.
  • zdrowa dieta: Niektóre badania pokazują, że kobiety, które jedzą dużo mięsa i tłuszczu, częściej rozwijają mięśniaki. Kto dużo je owoceChude mięso, warzywa i wysoki poziom przeciwutleniaczy, które chronią macicę przed obrażeniami.
  • Pokarmy o wysokim indeksie glikemicznym- Słodycze, biały chleb, makaron, ciastka i rafinowany cukier powodują wzrosty insuliny, które zaburzają równowagę hormonalną organizmu i mogą zwiększać ryzyko mięśniaków.
  • Kontroluj spożycie alkoholu- W dużych dawkach alkohol nie jest dobry dla żadnego narządu w organizmie, zwiększając ryzyko proliferacji komórek i obrażeń, które ostatecznie prowadzą do nowotworów, takich jak mięśniaki macicy.
  • Regularnie odwiedzaj ginekologa: Oprócz wyjaśnienia wszelkich pytań dotyczących mięśniaków lub innych chorób ginekologicznych. Ginekolog zapewni również, że wykonasz wszystkie niezbędne badania profilaktyczne i zbada nieprawidłowe krwawienie, ból w związku, uczucie ciężkości, brzucha lub inne objawy, które mogą być związane z mięśniakami, dokonując wczesnej diagnozy i ustalając najlepsze leczenie.

Mięśniaki macicy w ciąży

mięśniak podczas ciąży

Samo istnienie mięśniaka nie ma bezpośredniego związku z płodnością kobiety. W praktyce mięśniak może utrudniać ciążę, a kobieta w końcu jest w ciąży po jego ekstrakcji. Ale często trudno powiedzieć, że mięśniak był rzeczywiście odpowiedzialny za niepłodność i że kobieta nie zaszła w ciążę w żaden sposób, nawet gdyby utrzymywała mięśniak.

Zatem badania pokazują, że mięśniak odpowiada tylko za 4% przypadków niepłodności. Nie oznacza to, że 96% przypadków nie implikuje obecności mięśniaka, ale wskazują one, że w 96% przypadków włókniak nie jest jedynym lub głównym czynnikiem utrudniającym ciążę.

Mięśniaki i niepłodność

Mięśniak zaburza płodność w zależności od twojego rozmiar y ubicación.

L mięśniaki podśluzówkowy dowolnego rozmiaru i duże śródmięśniowe mięśniaki macicy, więcej niż 4 lub 5 cm, są najbardziej związane z niepłodność. Zwykle generują nawracające poronienia poprzez zniekształcenie anatomii macicy i zapobieganie prawidłowej implantacji zarodka w endometrium. Badania pokazują, że w takich przypadkach faktycznie występuje stawka más baja ciąży, implantacja zarodka i ewolucja ciąży.

Biorąc to wszystko pod uwagę, Małe mięśniaki śródmięśniowe i mięśniaki podśluzówkowe są uważane za nieistotne dla płodności. Wynika to z faktu, że nie wpływają one na endometrium..