Nervio accesorio: Todo lo que debes saber sobre él

El nervio accesorio espinal es uno de los 12 pares craneales que salen directamente desde el tronco encefálico hacia todo el cuerpo, y es de gran importancia debido a todas las funciones que desarrolla en el cuerpo y sobretodo en la columna vertebral 

¿Qué es el Nervio Accesorio?

El nervio accesorio corresponde al par craneal 11, también conocido como nervio craneal número 11 o XI, y es caracterizado por ser un nervio motor que está formado principalmente de la unión de la raíz de la médula espinal y otra raíz del neurocráneo.

Este nervio es llamado de distintas maneras, tales como nervio espinal o accesorio del nervio vago, nervio accesorio de Willis o nervio espinal accesorio, sin embargo, su nombre genérico es Par craneal XI (par craneal 11). (Visitar artículo: Nervio Patético )

[su_box title=”Función del nervio accesorio” radius=”6″]La función del nervio accesorio corresponde al aspecto motriz del cuerpo, facilitando la movilización de algunos músculos los cuales él inerva, sobretodo con los músculos que están ubicados en el cuello. Es el responsable de que se realicen los movimientos de la cabeza como girarla o ponerla de un lado, incluso hacia atrás. [/su_box]

Orígenes

El origen de este nervio o sus núcleos, se pueden encontrar situados en el núcleo ambiguo del bulbo y también en los 5 o 6 primeros segmentos de la médula espinal, por lo tanto, se intuye que tiene dos núcleos u orígenes, uno bulbar y otro medular.

La ubicación exacta del origen, dada la estructura de ambas raíces se ha visto complicada y por ello se manejan dos versiones: el origen real y origen aparente del nervio accesorio, a continuación se describen con detalle estas dos consideraciones:

Origen Real del nervio accesorio

El origen real del nervio accesorio se puede dividir en dos núcleos u orígenes, ya que tiene dos raíces por donde surge hacia el resto del cuerpo, estos son: 

[su_list icon=”icon: asterisk” icon_color=”#ec1b24″]

  • Raíz o núcleo Bulbar: La raíz espinal del nervio accesorio en la zona bulbar surge desde un núcleo que se distribuye hasta debajo del núcleo motor dorsal del nervio neumogástrico o nervio vago, par craneal número X, con el que forma el núcleo vago-espinal. Esta es una parte aberrante del nervio número X ya que sus fibras y las del nervio que vienen de su núcleo dorsal provienen del mismo lugar, el núcleo vago-espinal. La raíz bulbar del nervio accesorio tiene un nombre particular en la nómina de la anatomía humana, y se le puede reconocer como vagalis.
  • Raíz o núcleo Medular: La raíz espinal del nervio accesorio en la zona medular tiene partes motrices, como vegetativas y sensitivas, en donde la característica motriz nace desde una porción posterior y externa de la asta anterior de la espina, mientras que la sensitiva tiene su procedencia desde los ganglios de la médula (Visitar artículo: Nervio Motor Ocular Común) [/su_list]

Por último, las fibras vegetativas se originan de la región intermedia lateral de la médula. Todas estas raíces y núcleos se ubican entre los 5 o 6 primeros tramos de la médula espinal. 

Origen Aparente del nervio accesorio

A simple vista, puede parecer que el nervio proviene de un lugar diferente a los anteriormente mencionados, lo que se denomina como origen aparente del nervio accesorio.

Esta ilusión originaria surge por la forma en que se compone el nervio accesorio en ambas raíces, pues tal y como se explicó anteriormente, la raíz medular está compuesta por numerosos segmentos que salen del cordón lateral de la médula espinal, un poco  por delante de las raíces raquídeas.

Por otro lado, la raíz bulbar también está comprendida por 4 o 5 filetes radiculares que surgen desde el surco posterior del bulbo, debajo de las raíces del nervio vago, esto dificulta apreciar el lugar correcto del origen de este nervio y ha originado la existencia de esa alternativa aparente ya mencionada. 

Trayecto 

El trayecto del nervio accesorio comienza en el núcleo de la médula, donde sube por un conducto raquídeo, entrando en el cráneo por el agujero conocido como magno occipital, reuniéndose con la raíz del bulbo, situado a poco espacio del agujero rasgado posterior. 

De esta manera se forma el nervio espinal accesorio, para luego salir a explorar el cuerpo, hacia fuera, adelante y hacia arriba, atravesando el agujero rasgado posterior junto con otros dos nervios, y dividiéndose en dos ramas terminales hacia la región de la cervical, justo cuando sale del cráneo. 

Luego de esto, el trayecto del nervio accesorio pasa alrededor de uno de los extremos de la vena yugular en su parte interna, pasando luego hacia abajo y atrás del vientre posterior del digástrico, un músculo. 

El nervio accesorio luego llega al esternocleidomastoideo y lo pasa por debajo, inervando su músculo, seguidamente, emerge cerca del borde posterior de este músculo para correr hacia abajo y atrás, atravesando el músculo esplenio y pasando por debajo del músculo trapecio al cual también inerva. 

Parálisis Espinal Accesorio

[su_note]Como hemos explicado anteriormente, la función principal del nervio espinal o accesorio corresponde a los movimientos de los músculos a los que aporta nervios, especialmente en el área del cuello, por lo que de él depende la movilidad de la cabeza. [/su_note]

Es por ello que el nervio accesorio es tan importante y delicado, por su relación con la médula espinal, sin embargo pueden surgir muchas patologías del nervio accesorio como consecuencia de complicaciones si recibiera una lesión. (Visitar artículo: Contusión cerebral)

Una de las más importantes patologías del nervio accesorio sin duda alguna sería la parálisis,  esta patología es común luego de que se realizan cirugías que relacionan la parte lateral del cuello, sin embargo, también pueden ser causada por traumatismos en el mismo o lesiones en la cervical. (Visitar artículo: Enfermedad cerebrovascular)

Lo grave de esta condición es que puede causar que las funciones del músculo del trapecio se vean limitadas o nulas por completo, limitando o impidiendo la movilidad del cuello y e incluso de la cabeza en las personas afectadas. A continuación te invitamos a descubrir más sobre el Nervio Accesorio en el siguiente material audiovisual, que servirá para ilustrar y complementar toda la información contenida en el presente artículo.

[su_box title=”Anatomía del Nervio Accesorio” radius=”6″][su_youtube url=”https://www.youtube.com/watch?v=Kg_QFpw3roY”][/su_box]

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