Incontinencia urinaria

Incontinencia urinaria (pérdida involuntaria de orina) está presente cuando la orina no controlada escapa de la vejiga, lo que generalmente es muy estresante para los afectados.

El control de la continencia es una habilidad que es una de las primeras que se logra en el contexto del desarrollo infantil. Se considera un indicador de la capacidad social de una persona. Personas con debilidad vesical. usualmente sufre mucho bajo la falta de control de la vejiga y, a menudo, se sienten socialmente marginados y muy deteriorados en su calidad de vida. La inanición de la vejiga no es solo un problema físico problemático, sino que también puede asociarse con un estrés mental significativo.

La debilidad de la vejiga, los profesionales médicos también llaman incontinencia urinaria. La debilidad de la vejiga se puede dividir en cuatro formas:

  • incontinencia de urgencia (llamada vejiga irritable, vejiga hiperactiva): la p√©rdida de orina se acompa√Īa de una fuerte urgencia urinaria.
  • La incontinencia urinaria de esfuerzo (Incontinencia de esfuerzo): la p√©rdida de orina ocurre sin urgencia previa en el esfuerzo f√≠sico (por ejemplo, toser, re√≠r, estornudar, levantar objetos, cargar).
  • incontinencia refleja: La p√©rdida de orina ocurre debido a contracciones involuntarias de los m√ļsculos de la pared de la vejiga. Una urgencia no existe antes.
  • La incontinencia por rebosamiento: Los afectados generalmente tienen dificultades para limpiar su vejiga a voluntad. Permanece despu√©s de orinar orina residual en la vejiga, que se dispara involuntariamente.

Una forma especial es la incontinencia urinaria extrauretral, En este caso, la orina no pasa a trav√©s de la uretra, sino a trav√©s de las llamadas f√≠stulas. Estos son peque√Īos pasajes que pueden formarse dentro del cuerpo.

La frecuencia de la incontinencia urinaria en la poblaci√≥n var√≠an mucho, probablemente debido al car√°cter tab√ļ. Son entre cinco y 25 por ciento. La incontinencia de urgencia es igualmente com√ļn en hombres de todas las edades, y en mujeres aumenta con la edad. La incontinencia de esfuerzo es la forma m√°s com√ļn en mujeres de hasta 50 a√Īos. Tambi√©n la incontinencia por rebosamiento es m√°s com√ļn en hombres que en mujeres.

2. Causas incontinencia urinaria

Causas incontinencia urinaria en la mayoría de los casos, la producción de orina es un signo de un trastorno anatómico o funcional.

Las razones m√°s comunes para uno incontinencia de urgencia puede ser:

  • Inestabilidad del m√ļsculo de la vejiga (detrusor)
  • Infecciones del tracto urinario (p. Ej., Cistitis)
  • Tumores de la vejiga o del tracto urinario.
  • esclerosis m√ļltiple
  • tumores cerebrales
  • demencias
  • Consecuencias de un derrame cerebral
  • Parkinson
  • C√°lculos en la vejiga o c√°lculos urinarios

Una incontinencia de urgencia también puede ocurrir sin razón aparente y luego se considera vejiga irritable idiopática se hace referencia.

Causas para uno incontinencia urinaria de esfuerzo (Incontinencia de esfuerzo) son p. da√Īo al mecanismo de oclusi√≥n entre el cuello de la vejiga y la uretra. Esto puede resultar de una cirug√≠a, lesi√≥n o estiramiento excesivo durante el parto. Otras causas pueden incluir deficiencia de estr√≥genos (como la menopausia), debilidad del piso p√©lvico, hipotensi√≥n uterina o prolapso de la vejiga.

una incontinencia refleja es causada por la pérdida de coordinación vejiga-esfínter debido a una lesión de la médula espinal.

A uno La incontinencia por rebosamiento Puede venir cuando la presión de la vejiga es mayor que la presión del cierre uretral. La vejiga se vacía tan pronto como está llena y casi se desborda. Otras causas posibles incluyen:

  • un agrandamiento benigno de la pr√≥stata
  • Estrechamiento u obstrucci√≥n de la uretra debido a tumores o c√°lculos urinarios.
  • Da√Īo nervioso, p. en el contexto de la neuropat√≠a auton√≥mica en diabetes mellitus

Varios medicamentos, como diuréticos, antidepresivos y neurolépticos, así como el alcohol, pueden aumentar la incontinencia urinaria.

La forma especial de la incontinencia extrauretral Suele ser innato.

3. Diagnóstico incontinencia urinaria

En el caso de la incontinencia urinaria (pérdida involuntaria de orina), el médico intenta determinar la forma actual y la gravedad de la incontinencia en el curso del diagnóstico. Es importante cuándo y con qué frecuencia ocurre la incontinencia urinaria, ya sea que se presenten otras dolencias concomitantes como dolor en el flanco o Stuhlunregularmässigkeiten, si al mismo tiempo hay urgencia urinaria y qué tan intensa es la corriente urinaria.

Para juzgar la incontinencia, un llamado diario de micción (lat. mictio = Micción) se puede ingresar en el momento, la cantidad y las circunstancias de la fuga de orina y la micción. Además, el médico le preguntará por otras enfermedades conocidas y en mujeres también por embarazos previos.

La encuesta es seguida por un examen físico completo en el que también se escanean el recto y la próstata en los hombres. Las mujeres están siendo examinadas ginecológicamente. El diagnóstico básico también incluye un análisis de orina y sangre y un examen de ultrasonido del tracto urinario y la vejiga urinaria, en el que también se puede determinar la cantidad de orina residual en la vejiga.

Dependiendo de la causa sospechada, se llevan a cabo más investigaciones. Estos incluyen, por ejemplo, la tomografía computarizada (TC), la cistoscopia o la determinación del valor del PSA (antígeno prostático específico).

4. Terapia

En la incontinencia urinaria (pérdida involuntaria de orina), la terapia siempre depende individualmente de su forma y causa.

A la una incontinencia urinaria de esfuerzo (Incontinencia de esfuerzo) a menudo ayuda con ejercicios específicos del piso pélvico para fortalecer el piso pélvico y restaurar la función de cierre de la vejiga. La deficiencia de estrógenos, las hormonas faltantes son reemplazadas por medicamentos. En algunos casos, es necesaria una incontinencia de esfuerzo pero también una operación.

En otras formas, se puede realizar un entrenamiento espec√≠fico para ir al ba√Īo. Al mismo tiempo, los afectados deben asegurarse de que siempre haya un ba√Īo a su alcance, que los visiten regularmente y, por ejemplo, que no beben demasiado antes de acostarse. Diversas ayudas, como las almohadillas para la incontinencia, pueden ayudar a los pacientes a restaurar su rutina diaria normal y mejorar su calidad de vida.

En el incontinencia de urgencia A menudo se realiza una terapia farmacológica con anticolinérgicos.

la incontinencia extrauretral generalmente consiste en el nacimiento y siempre debe ser operado.

Si la incontinencia urinaria es un síntoma concomitante de otra enfermedad subyacente, siempre es necesario un tratamiento dirigido de la enfermedad.

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