La ergometría es una práctica o técnica que se emplea con el fin de obtener datos precisados, se conoce como una medida, que consiste en realizar un ejercicio en una cinta oscilante o un vehículo como una bicicleta especial con fines indicativos para estudiar la anticipación de alguna falla torácica como la angina de pecho.

la ergometría

¿Qué es?

La ergometría o evaluación de estrés es un esquema demostrativo clave que se utiliza en su mayor parte para la conclusión de la angina de pecho en sujetos con tormento de pecho y para evaluar la reacción del músculo central para funcionar. Su utilización en la infección coronaria depende de la capacidad de demostrar cambios cardiovasculares que no están presentes mientras el sujeto está tranquilo sin perturbaciones ni congestiones físicas.

En caso de que un sujeto tenga una falla del curso coronario, el bloqueo en la ruta de suministro puede permitir que una corriente sanguínea típica hacia el músculo central permanezca inmóvil, por lo que no encontrará desenlaces malignos y es probable que el electro sea normal. Sea como fuere, la realización de un ejercicio físico o un esfuerzo físico se desarrollará a partir del músculo central y, en esta línea, el requerimiento de suministro de sangre. En el caso de que haya un obstáculo coronario, habrá un déficit de corriente sanguínea que causará la presencia de angina de pecho y / o ajustes en el electro.

Logra la proliferación de la angina de forma controlada para analizarla. A pesar de ayudar a la determinación correcta, es valiosa para evaluar el pronóstico, el límite de ejercicio físico y estudiar el impacto del tratado en sujetos con infección coronaria conocida. La gama de enfermedades del corazón en las que se realiza la evaluación de presión se está expandiendo: hipertensión, decepción cardiaca propulsada, cambios de cadencia, falla coronaria intrínseca, etc.

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Se trata de un ejercicio físico en una cinta de andar o una bicicleta estática, expandiendo continuamente el montón, como lo indican las convenciones preordenadas (la convención más utilizada es Bruce, a pesar de que hay otras). El más adecuado para realizar un ejercicio más fisiológico y que no requiere un aprendizaje previo por parte del sujeto es la evaluación en cinta rodante, por lo que generalmente es la más utilizada. La evaluación casi siempre continúa entre 6 y 12 minutos. Antes del comienzo de la ergometría, se deben realizar dos electros: uno con el sujeto descansando y el otro parado.

Una vez que la evaluación de presión haya comenzado, se obtendrá observación electrocardiográfica ininterrumpida. Se debe prestar una consideración poco común al electro en la temporada de mayor esfuerzo, si el sujeto tiene angina de pecho o dificultad para respirar en medio de la evaluación y hacia su final. Asimismo, se grabará en el tiempo de recuperación (3-5 minutos). Por otra parte, las estimaciones ocasionales de la tensión circulatoria deben hacerse.

Ergometría isotópica

La ergometría isotópica o la contemplación de la perfusión miocárdica es una evaluación analítica o pronóstica para la investigación de sujetos con tormento de pecho asociado con dolencia coronaria u otra dolencia conocida previamente, tratados o no con stent coronario, con lo cual el punto es pensar en el curso de la sangre a través de sus rutas de suministro coronario y cómo se inunda la mayor parte del músculo central. De la misma manera, al ser una evaluación de actividad, sirve para considerar la reacción del ritmo cardíaco y la tensión circulatoria en el ejercicio. Puede conocer la utilización de oxígeno de su ser vivo.

Esta evaluación también se demuestra cuando la ergometría de esfuerzo directa no es decisiva debido a la presencia de cambios electrocardiográficos excepcionalmente diferentes, o hay latidos animados por un marcapasos. Al principio, se coloca una línea venosa en el antebrazo para el sujeto, que servirá para infundir una sustancia llamada isótopo (Technetium – 99) en el esquema circulatorio con el mayor esfuerzo.

En el momento en que el sujeto alcanza su límite de esfuerzo más extremo, el isótopo se infunde en la parte inferior del brazo del sujeto, que seguirá caminando sobre la cinta de correr por un momento más. La evaluación se interrumpe cuando la convención finaliza cuando se inyecta el isótopo en la vena o por demanda del sujeto debido a los desenlaces malignos, el agotamiento o debido a que su especialista reconoce cambios o signos que demuestran que necesita envolver.

La evaluación se realiza paseando en una cinta rodante, mientras que la velocidad y la inclinación se expanden continuamente por una convención elegida por su especialista según el bienestar físico del sujeto y su capacidad para el esfuerzo. Mientras el sujeto pasea por el enredo, la tensión circulatoria, la frecuencia cardíaca y el electro se controlan de forma intermitente, por lo que el sujeto permanecerá asociado a una tranquilidad con la capacidad de grabar en papel. Los achaques internos como la endocarditis o extrasístole pueden registrar algún seguimiento, luego de implementar prácticas similares.

En esta línea, una vez que el sujeto se recuperó del esfuerzo y expulsó la línea venosa, fue al Servicio de Medicina Nuclear donde se encontró una cámara gamma, que remotamente fotografiaría su tórax para obtener datos sobre cómo la sangre separaba con el isótopo se había apropiado a través de los conductos coronarios a todo el músculo cardíaco. El especialista a cargo de la evaluación puede elegir, al inicio de la evaluación, realizarla con fármacos vasodilatadores cuando el límite de esfuerzo es extremadamente pobre o deficiente, o cuando no puede caminar en la cinta.

Puede haber indicaciones, por ejemplo, cansancio muscular, discombobulación, angina de pecho, agonía en las piernas o signos, por ejemplo, hipertensión que se relajará o un suministro interminable de actividad. Pueden ocurrir desenlaces malignos genuinos, por ejemplo, síncope, influencias perturbadoras del latido del músculo central genuino e incluso una necrosis localizada por miocardio o decepción cardíaca. La infusión de una sustancia radioactiva en el cuerpo, en una medición baja, no implica peligros, ya que la radiación es insignificante, y se prescindirá en su mayor parte en las dos horas que la acompañan.

La evaluación se produce en las instalaciones del médico con personal de trabajo experimentado y preparado para enfrentar cada una de estas circunstancias. El peligro de mortalidad obtenido por el esfuerzo es extraordinario de 1 por cada 10.000. Con él, se propone conocer la perfusión miocárdica, es decir, el medio por el cual la sangre separada con el Technetium logra el músculo cardiovascular, construye una conclusión de la corriente coronaria y caracteriza el abordaje terapéutico más adecuado para cada condición . Del mismo modo, se pueden determinar otras evaluaciones sintomáticas más complejas para finalizar la investigación.

Una vez que finaliza la evaluación, se prepara un informe y junto con los registros en cada fase de electro y tensión circulatoria, y además se agregan diferentes parámetros, y se agregan las imágenes obtenidas con la cámara gamma y otra información relacionada con su capacidad cardiovascular. a su historial clínico de instalación de curación o se lo comunica a usted a mano si su inicio es de la instalación de otro médico.

Las técnicas isotópicas con frecuencia utilizan radiofármacos, por ejemplo, los subordinados de talio 201 o tecnecio 99, que son atrapados eficazmente por el miocardio y dan lugar a que sean llevados a la zona relacionada a través del curso coronario y que la célula de miocardio esté viva. De esta manera, el recogido no ocurrirá en una región dada con la posibilidad de que no reciba transmisión o si esa zona está muerta (necrótica). Dentro de la vista de un gran bloqueo coronario (más prominente que el 70% de la disuasión coronaria), la corriente coronaria puede ser muy común.

De esta manera, en la posibilidad de que infundamos el radiofármaco y realicemos una toma gammagráfica de su circulación en el miocardio, será homogéneo. No obstante, después de la actividad hay una expansión en la corriente coronaria hacia el dominio regado por las venas no impedidas, a pesar de que el inundado por la influencia.

Indicaciones

La ejecución de una evaluación de empuje de isótopos se realiza de la siguiente manera: inicial se realiza una ergometría ordinaria infundiendo el radiofármaco en el momento del mayor esfuerzo. En ese punto, se lleva a cabo una captura gammagráfica con una cámara gamma (salida de estiramiento); más tarde, después de un tiempo de un par de horas, la captura se completa nuevamente. En el sujeto con un impedimento coronario, la imagen principal reflejará la presencia de una imperfección acumulada, su área y su expansión.

El segundo debe ser ordinario, ya que el isótopo se ha redistribuido a través del miocardio una vez que se ha restablecido la circunstancia del flujo basal homogéneo. La mayoría de las evaluaciones de presión se realizan en sujetos adultos con falla coronaria isquémica bajo investigación o definitivamente conocidos. Últimamente ha existido el fusible de los esquemas de imágenes en este campo, mejorando así los datos proporcionados por la evaluación de presión tradicional.

Sin embargo, hay cada vez más circunstancias que escapan a esta ventaja general, tanto en sujetos sanos (asintomáticos, competidores, discapacitados, etc.) como en sujetos con falla coronaria distinta de la falla coronaria isquémica (decepción congestiva del músculo central, hipertensión, problema musical), falla coronaria inherente, etc.). Cada uno de estos ángulos legitima un record de acuerdo en España, fundamentalmente multidisciplinario. Este registro audita dentro y fuera del enfoque de las evaluaciones de presión habituales, sin olvidar las realizadas con la garantía de la utilización de oxígeno.

La parte de esta investigación en la administración de la falla coronaria isquémica y, adicionalmente, los usos de las estrategias de imagen en el campo de la presión, ocupan un lugar importante en esta encuesta. Por fin, la capacidad de manejo de las evaluaciones de estrés en diferentes infecciones cardíacas no isquémicas y en diversas poblaciones de sujetos sanos se descompone. La evaluación de presión regular o electrocardiográfico (PE) sigue siendo una estrategia generalmente utilizada en la evaluación sintomática y pronóstica de sujetos con falla coronaria isquémica bajo examen o definitivamente conocida.

En cualquier caso, tiene restricciones esenciales en algunos subgrupos de sujetos que últimamente han favorecido la inmensa explosión de filtros de imágenes en este campo. Además, tanto la ecocardiografía como los isótopos proporcionan datos extra fuera del alcance al electro de presión. Por otra parte, el EP está ampliando su campo de utilización. Se utiliza progresivamente como parte de diferentes reuniones de sujetos, tanto sanos (estacionarios, competidores, discapacitados) como sujetos con fallas coronarias distintas de la isquémica.

Existen algunas señales de esta evaluación de estrés, la ergometría es una evaluación analítica ampliamente utilizada como parte del campo de la Cardiología y la Medicina del Deporte. Se utiliza para la investigación de sujetos con:

  • tormento de pecho
  • modificaciones del electro.
  • dificultad para respirar.
  • sospecha de angina o tejido muerto miocardial.

Permite verificar la reacción a diversos medicamentos que se realizan en sujetos que han sufrido una angina o un tejido muerto miocárdico. Se utiliza para identificar cambios cardiovasculares que no se muestran muy quietos y simplemente aparecen cuando hay un esfuerzo físico crítico. También sirve para detectar estos problemas cardiovasculares. De vez en cuando se puede solicitar como un aspecto principal de un examen de trabajo o previo al negocio.

En la prescripción deportiva, se utiliza como una evaluación de detección para establecer el límite de reacción y recuperación del marco cardiovascular al esfuerzo físico extremo e identificar cambios concebibles. Aunque se han utilizado técnicas diferentes y modificadas, el cicloergómetro y la cinta de correr son los más utilizados. El cicloergómetro es una bicicleta estática con freno mecánico o un freno electrónico (trabajo consistente libre de la recurrencia acelerada) que es más sólido ya que depende menos sobre la participación del sujeto.

La carga de trabajo puede administrarse en vatios o kilovatios por minuto (6 kpm / min = 1 vatio). La cinta de correr, la cinta de correr perpetua o la cinta de andar es la estrategia más utilizada para el esfuerzo. Se compone de un cinturón perpetuo accionado por un motor eléctrico y en el que el sujeto debe caminar a diferentes velocidades y inclinaciones según la convención utilizada. Es más costoso, requiere más espacio y es más ruidoso que la bicicleta, y el seguimiento del ECG puede ser más artefacto por los desarrollos.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones supremas y relativas de la evaluación de presión en esta dolencia son las mismas que en otros modelos neuróticos. Con respecto al peso, ya pesar de que no hay una confirmación concluyente, la presencia de un pulso estándar más notable que 240/130 mmHg se considera una contraindicación rotunda, mientras que las cifras son superiores a 200/110 mmHg pero más bajas que los anteriores se consideran una contraindicación relativa. , que otorga extraordinarias medidas de precaución.

Seguros No hace falta acentuar la necesidad de ejercer un control estricto del pulso con juicios mucho más incesantes que en diferentes signos, en particular cuando el sujeto realiza el ejercicio más extremo. En particular, la evaluación debería detenerse cuando se alcanzan pesos de más de 250 mmHg de sistólica o 130 mmHg de diastólica, con las sutilezas relacionadas con la edad o la copatología de cada sujeto. No hay confirmaciones autorizadas en este campo , ya sea. Las reglas 8 de los Estados Unidos prescriben la detención con 115 mmHg de peso diastólico.

Preciso No hay reglas reconocidas para la investigación del sujeto hipertenso. Es ventajoso utilizar convenciones que expandan el montón gradualmente, con el objetivo de que el sujeto realice su mayor ejercicio en alrededor de 10 minutos. Este tipo de convención brinda relaciones asombrosas entre la utilización más extrema del oxígeno evaluado y la 152 calculada. También es imperativo que los sujetos conozcan la convención e inspiren para esforzarse.

En cuanto a la metodología de estimación de pulso, debería ser posible con la estrategia indirecta, con esfigmomanómetro o programado, o mediante estimación directa por cateterismo de la vena extendida. En cuanto a la estimación con esfigmomanómetro, a nivel de referencia se cree que la cepa circulatoria sistólica es, en general, de 4.5 mmHg, y la diastólica está sobreestimada a 5.1 mmHg en el esfuerzo, el pulso sistólico se desprestigia alrededor de 15-18 mmHg y la diastólica difiere entre – 2 y +4 mmHg con respecto a intraarterial.

Además, la diastólica es extremadamente difícil de cuantificar en medio del ejercicio y hasta el 12% de los sujetos es inconcebible. Las estrategias programadas emiten la impresión de estar equivocadas y temperamentales para la estimación de la tensión circulatoria en medio del esfuerzo. Sin embargo se puede hacer una lista de las contraindicaciones cuando hay una falla coronaria pasada genuina, entre tales están:

  • Tejido muerto miocárdico intenso en la etapa intensa (menos de 3 largos períodos de avance).
  • Angina inestable.
  • Estenosis aórtica extrema, que produce desenlaces malignos.
  • Pericarditis o Miocarditis
  • Decepción descorazonada del músculo central.
  • Discapacidad física o clarividente.
  • Desmembramiento de la aorta (o patología del tronco aórtico).
  • Contraindicaciones de la ergometría en individuos con fallas cardíacas no cardiacas pasadas
  • Falla extrema.
  • El aneurisma desmembrador de la aorta.
  • Embolia pulmonar.
  • Hipertensión pulmonar extrema.
  • Tromboflebitis intensa.
  • Fallas paralizantes perpetuas.
  • Sobredosis o daño por ciertos medicamentos cardioactivos.

La agonía torácica es el efecto secundario clave entre los numerosos aspectos de la falla coronaria isquémica. La EP es la investigación más utilizada y útil en el análisis de la falla coronaria, en la que seguimos aceptando como una angiografía coronaria de mayor calidad que muestra que las úlceras coronarias son más notables que el 50 o el 70%. Sin embargo, debe recordarse que hay circunstancias que no influyen adecuadamente en la luz coronaria como para desencadenar la isquemia en el ejercicio, sin embargo, eso puede causar isquemia a través de diferentes esquemas.

Por ejemplo, ataque, rotura de placa o trombosis, algunos de ellos con resultados posiblemente desastrosos. El indicador clínico de la probabilidad de falla coronaria depende de la información de la historia clínica (por ejemplo, atributos de tormento, edad y sexo del sujeto y factores de riesgo coronario), examen físico e información ECG estándar (cercanía de ondas Q). o, por otro lado, variaciones del fragmento ST de la norma) y, además, la participación del médico en la evaluación de este tema.

La angina común o concluyente puede caracterizarse por: a) tormento o angustia en el pecho; b) que aparece con el esfuerzo o con una presión entusiasta, y c) que se alivia con reposo o con nitroglicerina. La angina atípica o tormento atípico del pecho se caracteriza por tormento en el pecho con dos de los tres atributos, mientras que la agonía no anginosa alude a aquel que cumple solo una de las tres cualidades. En el momento en que un sujeto varón con unos pocos factores de riesgo coronario es médicamente delegado, o la angina de pecho concluyente.

Valores normales

La cepa circulatoria se suele estimar de forma muy aproximada y, por lejos, la mayoría de las investigaciones clínicas y epidemiológicas en las que basamos el análisis, la anticipación y el tratado de la hipertensión arterial dependen de estimaciones de patrones. No obstante, una parte importante del tiempo requiere emprendimientos que requieren bastante esfuerzo físico por lo que es de extraordinario entusiasmo saber la conducta de la Autoridad Palestina en el ejercicio y en el caso de que tenga resultados la ergometría es una estrategia institucionalizada que permite pensar en la conducta de la AP frente a un esfuerzo dinámico.

El peso diastólico, en general, también puede aumentar en el esfuerzo, pero a una estimación mucho más baja. En medio del abordaje rápido, la PA sistólica y diastólica. A medida que la sistólica se expande significativamente más que la diastólica, que se incrementa en medio del esfuerzo. En el caso de que esta curva sea la que tiene las curvas que abarcan la ergometría, vemos que es muy comparable: hay una expansión de la PA sistólica, un poco más baja del peso diastólico y después del esfuerzo de una reducción de los dos tipos de peso.

La ergometría es una técnica sustancial que proporciona información imperativa sobre el peso sistólico y el peso diastólico y es un dispositivo fundamental en la investigación de cada sujeto hipertenso, particularmente en el caso de que realice trabajo de esfuerzo o practique deportes. La inscripción manual de la AP todavía se utiliza con frecuencia. En algunos casos, puede ser difícil caracterizar la estima de BP incluso muy inmóvil, particularmente la tensión circulatoria diastólica, en un sentido general para caracterizar o percibir el quinto sonido de Korotkoff, o por un orificio de auscultación.

Puede ser más difícil caracterizar las cifras para SBP y DBP en medio de una evaluación de actividad, particularmente la última mencionada. Por ejemplo, algunas veces el PAD en ejercicio no se puede caracterizar con el quinto sonido de Korotkoff porque el sonido se escucha casi hasta 0 mmHg, y el cuarto se debe utilizar para caracterizar el PAD. La garantía de la PA a través de artilugios programados, con el modelo adecuado, ofrece numerosas circunstancias favorables, habiendo afirmado su manejabilidad y legitimidad clínica.

En la estimación de BP en ergometría, se deben considerar medidas de seguridad similares en la estimación, por ejemplo, el ancho del manguito, la ubicación del remedio del estetoscopio, la hinchazón satisfactoria y la velocidad de colapso. Algunos exámenes han contrastado las cualidades obtenidas y un esfigmomanómetro con la estimación de los vasos sanguíneos. La parte dominante demuestra que los registros de técnicas no molestas reducen la PAS, disminuyendo el contraste entre las dos estrategias y al mismo tiempo expandiendo la fuerza del esfuerzo.

El PAD, además, se inscribe para bajar las cualidades por el esfigmomanómetro muy quieto y en el esfuerzo, sin embargo, los contrastes entre las dos estrategias de estimación aumentan con la expansión del esfuerzo. Con respecto a las cualidades en la ergometría, a partir de las cuales caracterizamos a una persona como hipertensa, o que luego creará hipertensión, no hay comprensión a nivel mundial. Hay criterios distintivos adoptados, y no se admite qué tipo de peso se debe considerar para considerar una evaluación ordinaria o neurótica. Algunos creadores consideran solo la sistólica, otros solo la diastólica, otros toman la sistólica y la diastólica.

Tampoco hay acuerdo sobre si se deben tomar las mejores evaluaciones de BP o si la expansión en BP debe tomarse de las evaluaciones de referencia. La hipotensión intraestiramiento se ha relacionado con un alto riesgo de falla de los conductos coronarios y una mala conjetura, y generalmente se corrige después de la revascularización miocárdica. Se puede atribuir a la impotencia para aumentar el rendimiento cardiovascular en el esfuerzo y está relacionado en gran medida con el daño en el tronco o en tres vasos, o con la decepción cardíaca.

La mayoría de los sujetos comunes, a pesar de estar agotados, no disminuyen la PAS excepto si reciben bloqueadores beta, una reacción vasovagal o un ejercicio completo retrasado. En las mujeres, la hipotensión en medio de la práctica sin estima pronóstica es la visita, tal vez debido a una vasodilatación marginal excepcional, o en vista del hecho de que las mujeres incrementan el rendimiento más en detrimento que el volumen sistólico. Otro componente a considerar es que la hipotensión dentro del estiramiento es considerablemente más continua en la cinta ergométrica que en la bicicleta.

La hipotensión intraestiramiento se caracteriza como una caída en la PAS por debajo de las cualidades estándar, ya que una disminución de 20 mmHg o más, aunque al menos la estima del patrón, tiene una baja estimación del pronóstico. La estima del pronóstico disminuye si no hay secuelas de necrosis miocárdica localizada o isquemia en medio de la evaluación, y no hay un incentivo pronóstico para la hipotensión dentro del estiramiento en las tres semanas posteriores a un tejido muerto miocárdico.

Valores normales de presión en la ergometría

El ejercicio físico expande el torrente sanguíneo coronario y los músculos esqueléticos creando una rejilla de presión o una preocupación cortante en el endotelio vascular. Esta presión de cizallamiento produce la llegada expandida de sustancias vasodilatadoras, por ejemplo, prostaciclinas y óxido nítrico. La preparación crea una expansión en la generación basal de NO potenciando la capacidad endotelial y teniendo un impacto defensivo, particularmente manteniendo el desarrollo de trombos.

HTA produce cambios básicos y bioquímicos en las células endoteliales con ruptura endotelial a través del ajuste en la creación de NO. En medio del esfuerzo, las estimaciones de BP dependen en gran medida del límite del vasodilatador, que se identifica en gran medida con la expansión en la descarga de NO debido a la presión de corte. Esto aclara por qué los sujetos con reacción hipertensiva al esfuerzo se van con una regla de ruptura endotelial. La tensión o pulso circulatorio es la potencia aplicada por la sangre que fluye en los divisores de las venas, constituyendo uno de los principales signos cruciales.

La estimación de la tensión o presión circulatoria ha aumentado la importancia de la expansión a la vez que se ha expandido el predominio de la hipertensión. Hoy en día, se evalúa que la mitad de las personas entre 60-69 años y el 75% de las personas mayores de 70 años tienen hipertensión, asimismo, los niveles de hipertensión están relacionados con un mayor peligro de mortalidad por patologías cardíacas desde los 60 años. Del mismo modo, parece que la hipertensión está relacionada con el peligro de caídas en las personas mayores.

De esta manera, la identificación temprana y el tratado de la hipertensión es una de las distracciones medicinales de hoy. En cuanto a la evaluación del pulso en el movimiento físico y los juegos, la información adquirida puede proporcionarnos un pensamiento sobre el funcionamiento cardiovascular de la forma de vida. Además, varios exámenes garantizan que la reacción de la tensión circulatoria a la práctica es un indicador del evento de hipertensión futura en individuos normotensos.

En los competidores estatales anormales y adicionalmente en individuos físicamente dinámicos, la presencia de tensión circulatoria podría deberse a los elementos que la acompañan: altas admisiones de sodio, uso irrazonable de licor, drogas, uso de esteroides anabólicos, estimulantes, grandes cantidades de presión, ser hombre, antecedentes familiares, diabetes, tabaco, corpulencia…

Por lo tanto, es de un entusiasmo excepcional conocer la tensión circulatoria del competidor de forma intermitente, tanto inmóvil como en esfuerzo, para tener la capacidad de evaluar su conducta y reconocer complejidades concebibles como la ejecución presente y clínica ramificaciones en el mediano y largo recorrido. Antes de comenzar cualquier programa de ejercicio físico, es importante conocer el estado de bienestar del sujeto en el pasado, teniendo en cuenta el objetivo final de evaluar los peligros a los que podría estar sometido y anticipar, en esta línea, posibles contravenciones cardiovasculares.

Además, es prudente evaluar el pulso en la práctica mediante métodos de ergometría. En el caso de que el competidor realice actividades dinámicas de forma trascendente, también sería fascinante evaluar el desarrollo de la tensión circulatoria en la cinta rodante. En la remota posibilidad de que, en realidad, sea un tema que se presentará a las isometrías, como en el trabajo de restricción, se puede elegir un cicloergómetro.

En general, para detectar la tensión circulatoria en medio de la práctica, el individuo está sujeto a la convención de actividad más extrema en una cinta ergométrica o cicloergómetro, verificando la reacción de vez en cuando a través de una estrategia de auscultación. Con una acción, el pulso sistólico se expande con relación al poder de la actividad. No obstante, la tensión circulatoria diastólica permanece inalterada o cambia marginalmente.

La reacción ordinaria del peso sistólico en evaluaciones dinámicas es de alrededor de 7-100 mmHg / MET. Sea como fuere, todo dependerá de la edad, el sexo y el estado físico del sujeto. Las personas más establecidas tienen mayores cantidades de peso sistólico y diastólico que los jóvenes, tanto en esfuerzo máximo como submáximo y en recuperación. Los hombres tienen cualidades más altas que las damas y se recuperan más rápido. Los sujetos preparados logran reducir las cualidades del pulso sistólico y su proporción sistólica-diastólica no es superior a 100 mmHg.

Cuando todo está dicho, una terrible condición física se relaciona con mayores tensiones de tensión circulatoria en el estiramiento máximo y submáximo. De la misma manera, después del esfuerzo, hay una reacción hipotensora en algunas personas que pueden continuar durante un par de horas. Los individuos normotensos muy quietos que demuestran una reacción exagerada a la tensión circulatoria (sistólica> 190 mmHg en mujeres y 210 mmHg en hombres) en medio de la práctica tienen un mayor peligro de crear hipertensión más adelante (2.4 veces más).

Preparación para el estudio

El examen se realiza en un día solitario. El día de la investigación tomará un tiempo extremo de al menos 90 minutos. Cuando todo esté dicho, la evaluación se realizará en una banda deslizante en la que caminarás con velocidad e inclinación en expansión. A veces, sin embargo, se realiza en una bicicleta establecida con una obstrucción apretada. Si no es demasiado problema, compruebe que la solicitud de su tratado restaurador para evaluación de empuje con registro de 12 derivaciones.

Ve a cuatro largos períodos de ayuno. Puede beber agua y un medicamento consistente, excepto si su especialista le indica que lo detenga. En caso de que sea diabético, consulte a su especialista sobre cómo alterar el medicamento una vez que se realice la evaluación. Prescribimos que una hora antes del examen tome una bebida azucarada, por ejemplo, jugo de producto orgánico o pop. Si debe haber una ocurrencia de ser diabético, algún otro, aprobado por su especialista para evitar la reducción innecesaria del nivel de glucosa. La admisión de agua es gratuita hasta 30 minutos antes de la investigación, especialmente en verano.

¿Cuánto dura?

La aplicación de la mecánica y actividad de este tipo, no suele extenderse a intervalos mayores que una decena de minutos, es básicamente un entrenamiento muy rápido y no requiere de una extensión extravagante de tiempo para lograr obtener los resultados que se buscan extraer a partir de la efectuación de este tipo de modelos investigativos.

Uso del holter

La utilización de esto implica, la mecánica practica de un artefacto que sirve para registrar la acción eléctrica del músculo central durante unas horas. También se llama pantalla holter. La principal posición favorable de este dispositivo es que permite registrar el ritmo cardíaco durante un tiempo prolongado, que un electro normal puede permitir que el circuito cardíaco aterrice en ese momento y que no haya sido modificado previamente.

El nombre de esta evaluación se debe a Norman Holter, un físico de mediados del siglo XX que centró sus exámenes en la rama de la biofísica. He construido una pantalla liviana, el lapso de una cartera, transportable sin esfuerzo y con la capacidad de componer un registro constante de la frecuencia cardíaca. Antes de esta creación, los electros involucraban una sala restrictiva del centro de curación y requerían una gran cantidad de tiempo y planificación previa.

En medio de lo que queda del siglo XX, el holter se ha consumido, influyendo en el encendedor y la basura, y con un registro avanzado que alienta su reconocimiento al sujeto y al especialista. Con este gadget solo se pueden estimar los movimientos electro cardiográficos, la frecuencia y la respiración. No es común medir la tensión circulatoria mientras tanto. Alrededor de la noche, el holter se puede complementar con diferentes dispositivos que miden la inmersión de oxígeno en la sangre, entre diferentes parámetros, como se hace en polisomnografía.

Es una evaluación que no tiene un costo intemperante, sino que tiene una traducción problemática, por la cual puede ser realizada por especialistas y justo cuando se utiliza para decidir concluir o modificar un tratado. Se puede realizar en un establecimiento ambulatorio, por lo que no se inmiscuye irrazonablemente en la rutina diaria del sujeto, simplemente necesita recolectar y transportar el holter en la instalación o centro de curación. Hoy en día, es una evaluación que se completa de forma intermitente en numerosas clínicas, incluso en las más pequeñas.

Realizada en cinta

Uno de los desenlaces malignos por los cuales los sujetos acuden al cardiólogo es tener tormento en el pecho cuando se realiza un esfuerzo, por ejemplo, ascender a escaleras o caminar de forma inclinada. Lo normal es que el tormento nunca más se exhibe cuando vas a la conferencia, por lo que la evaluación del especialista es explorar lo que ocurrió en el momento en que sucedieron los desenlaces malignos.

Las evaluaciones que podemos hacer en la discusión brindan datos sobre la condición de su músculo central en ese mismo momento (como regla general, muy tranquilo y sin desenlaces malignos), y generalmente no son suficientes para lograr el análisis. Para obtener más información, el cardiólogo podría estar intrigado de saber cómo su músculo central continúa en la temporada de cualquier esfuerzo físico. Para recrear estas condiciones en una situación comprobada, se muestra la ejecución de la evaluación de presión.

Deberíamos aclarar que la evaluación de presión también puede pedirse por diferentes razones, por ejemplo, el caso de la investigación de algunas desnivelacions cardiovasculares, o para verificar el límite de esfuerzo de cada sujeto. Es una evaluación que comprende la realización de un esfuerzo físico en un dominio protegido con un objetivo final específico para analizar cómo actúa su músculo central en esas condiciones.

La investigación del músculo central se realiza observando consistentemente tanto la conducta de la tensión circulatoria como el electro del sujeto mientras se pasea en una cinta ergométrica como las que existen en los centros recreativos. Al aterrizar, se colocarán ánodos en su pecho para registrar el movimiento del músculo central. Puede ser importante limpiar la región con licor o incluso afeitarse el cabello en hombres para mejorar la naturaleza del registro. Es apropiado no aplicar cremas en la piel ese día.

Estos terminales están asociados por lo tanto a una pantalla que muestra el electro del sujeto progresivamente; asimismo, se coloca una manga en el brazo para medir la tensión circulatoria en medio del esfuerzo. Una vez que se promulga la cinta, comienza a moverse gradualmente con el objetivo de que el sujeto pueda adaptarse. Al igual que el mecanismo de relojería, la velocidad y la tendencia cambian naturalmente para lograr un esfuerzo continuamente más notable. La evaluación no tiene un término establecido, depende de su capacidad o su edad, por ejemplo.

Lo estándar es dar un paseo de alrededor de 7 minutos. Cuando hayan alcanzado el punto más lejano o presente manifestaciones críticas, el especialista detendrá continuamente la cinta para comenzar la etapa de recuperación. La cinta puede cesar cuando, a pesar de que se dé cuenta de que cuanto más esfuerzo haga, más datos le darán la evaluación. En medio de la ejecución de la evaluación de ergometría o de estrés, el especialista capaz y el cuidador médico estarán disponibles de manera confiable, con quienes puede impartir constantemente.

Bicicleta

El enfoque más ideal para conocer la reacción de nuestro ser vivo para coordinar el esfuerzo es a través de una evaluación de esfuerzo COMPLETO. En caso de que esté interesado en su bienestar y necesite conocer sus puntos de confinamiento, tanto presentes como futuros, una evaluación de esfuerzo total es la forma de llevar su vida. Es una ocasión de juegos en la que se resuelve tu estado de bienestar:

  • Poder
  • Límite físico
  • Nivel de preparación
  • Posibles resultados para cualquier objetivo que establezca

Después de una investigación física subyacente, se evaluará su nivel de ajuste cardiovascular al ejercicio. Una vez que se terminan estas evaluaciones pasadas, la evaluación de esfuerzo se realiza en una cinta de correr o en una bicicleta estacionaria. La clave es que esta cinta lógicamente construye la velocidad hasta el punto en que la oposición alcanza su cresta, hasta el cansancio. Con un objetivo final específico para descomponer el esfuerzo, respirar oxígeno y exhalar dióxido de carbono se estima constantemente a través de una cubierta única.

A través de los ánodos situados en diversas partes del tórax, se registrarán los movimientos cardiovasculares y los latidos del músculo central, y se ejecutará un electro persistente que proporcionará una perspectiva mundial de la conducta de nuestro músculo central. El comercio de oxígeno y dióxido de carbono, y también el ritmo, alentará los parámetros de restauración firme: los límites, las cualidades numéricas que se controlan por la estimación de la utilización de oxígeno. Con ellos delimitamos las frecuencias cardíacas de cada persona que decide:

  • Límites de alto impacto (o accidente cerebrovascular leve o taxi persistente)
  • Límites anaeróbicos (o profesión, arreglos y reiteraciones excepcionales)

La evaluación de presión también ofrece otra estima esencial: el VO2 más extremo. Es un parámetro que demuestra la estimación inmediata de la utilización de oxígeno más extrema, la mayor suma que nuestro cuerpo puede explotar en un esfuerzo de fuerza elevado. Exprese el nivel de preparación física en la temporada de la evaluación.

Protocolo de bruce

La expansión en el volumen sistólico en la práctica se debe a una expansión en el llenado o al volumen diastólico, al tiempo que expande la contractilidad y la corriente coronaria. La Fc y la tensión circulatoria sistólica se incrementan paso por paso con la práctica hasta el momento en que se logra el mayor esfuerzo donde se asientan, mientras que el peso diastólico se mantiene o disminuye por la vasodilatación marginal.

Con la actividad, la utilización de O2 se amplía lo más posible, a pesar de expandir la carga de trabajo, la utilización de O2 no cambia (la utilización más extrema de O2 o VO2 max) y es el archivo que mide con mayor precisión el límite útil de una persona. El contraste arteriovenoso del O2 se incrementa con el ejercicio, desde una perspectiva por una redistribución del rendimiento cardiovascular y por una extracción de oxígeno del tejido más notable.

En caso de que exista isquemia miocárdica debido al impedimento de la corriente coronaria, no muy claro, en la práctica termina siendo obvio mediante ajustes electrocardiográficos, cuando hay una expansión en el interés por el O2 y no en el suministro debido a la decadencia coronaria. La falta de uniformidad entre la actividad de mercado libre de O2 produce hipoxia tisular, lo que provoca la glucólisis anaeróbica con la recolección de corrosivo láctico y la reducción del pH.

La mayoría de prácticas son consideradas muy buenas, sin embargo la corriente principal es la convención de Bruce, en la cual, como un reloj, la velocidad y la inclinación se expanden, soportados por la mayor parte de los sujetos. En sujetos más establecidos o con casi ningún límite físico, se pueden utilizar diferentes tipos de convenciones, donde la duración de la actividad es más larga, las cargas de trabajo subyacentes son más pequeñas y la expansión de estas de forma más continua.

Resultados mets

Esta unidad se utiliza como una especie de perspectiva en las evaluaciones de sobrecarga cardiorespiratoria. Un MET es un proporcionado metabólico y se relaciona con el esfuerzo físico que impulsa una utilización de oxígeno de 3.5 ml / minuto por cada kg de peso. La fuerza de trabajo de un MET por 60 minutos, se refiere a la generación de 80 Kcal, o 336 Kjoules (1 kcal = 4.19 kjul) y es proporcional al poder del consumo natural se realiza estando muy quieto, examinando o manejando un auto.

El paseo en llano a la velocidad de 5 km / hora, el paseo en bicicleta a 15 km / hora, hablan a una fuerza de 4 METS. La carrera de nivel (corriendo), a 10 km / hora, es de 9 METS. Las personas sólidas inactivas pueden realizar acciones físicas de 9-11 METS, mientras la gente preparada llegar a las 16 METS. La no aparición de desenlaces malignos cardiológicos a niveles de potencia equivalentes o más notables que 5 METS, en medio de ergometría, demuestra un bajo riesgo coronario, que en la vida típica permitiría esfuerzos de hasta 8 METS en caso de que sean de breve lapso.

Interpretación

Esta es la parte más importante, puesto que como médico o evaluador debe pensar que hacer con tanta información. Debería tratar de organizarlos para poder diseñar más cursos de instrucción. Como una cuestión de primera importancia Lo que tiene que saber es lo que implica que he tenido acceso, es decir, si tengo un medidor de vatios o un dispositivo con ritmo cardíaco, para saber qué parámetros elegir en mi diseño de preparación. Además, una vez que haya elegido mi estrategia / medio de preparación, debería tomarlo en la evaluación de presión de mis límites: consumo de oxígeno y anaeróbico.

En el vigoroso cansancio vendrá cuando agoto mi vitalidad, mientras que en el último la debilidad se concentra cuando el nivel de acidosis es alto hasta el punto que no me permite seguir. De esta manera, el objetivo principal de cualquier competidor de obstrucción será posponer la apariencia o sección del marco anaeróbico para permitir construir un poder o velocidad más notable por el tiempo que sea posible difiriendo el comienzo del cansancio. El límite anaeróbico se organiza alrededor del 75% del VO2max, dependiendo del sujeto y el nivel de preparación.

Ergometría positiva

La ergometría puede estar segura de la isquemia (ausencia de esquema de agua) del músculo cardíaco, ya que las manifestaciones aparecen o a la luz del hecho de que hay cambios en el electro. La ergometría consiste en esforzarse, llegando incluso al borde del cansancio o el mayor nivel de obstrucción. En caso de que en este modelo el sujeto se encuentre con un tormento en el pecho, dificultad para respirar, mareo, blancura, sudor frío o náuseas, debe decirle al especialista críticamente.

El personal de bienestar educará en el caso de que sea esencial o no suspender el producto farmacéutico antes de la ergometría. El sujeto debe usar un vestido removible y zapatos cómodos, idealmente blande los zapatos (sin tacones). Algunas veces, si el sujeto tiene una cantidad considerable de vello en el pecho, rasure con el objetivo de que el registro del electro sea de mayor calidad.

Ergometría negativa para isquemia

La inspiración de la evaluación de presión provoca la oscuridad de la sección ST con una morfología uniforme o descendente. En el momento en que esta energía es inteligente, es decir, aparece con poco ejercicio o con un ritmo cardíaco generalmente bajo, la evaluación nos revela que hay una isquemia fácilmente inducible, que propone una lesión coronaria extrema.

A pesar del hecho de que la evaluación de presión tradicional propone si el territorio isquémico es bastante amplio, está más fuera de base en cuanto a su ubicación geográfica, en cierta medida debido a la contorsión creada al jugar el ECG en posición vertical, antigüedades de desarrollo, y la posición diversa de los ánodos con respecto al ECG convencional. Que no debe pasarse por alto, no obstante, que la evaluación de presión tiene una conducta bayesiano, y que su energía o pesimismo debe ser juzgada a la luz de la probable predominio de la falla en la reunión a la que el sujeto tiene un lugar.

De esta manera, en un hombre de mediana edad con factores de riesgo y cuadro de angina normal, la energía de la evaluación agregará poco al hallazgo, y su cinismo nos influenciará a pensar en un falso negativo; en el caso de que sea valioso, en cualquier caso, para estudiar el grado de isquemia, anticipación y el estado de ánimo útil concebible. En realidad, en un sujeto con una baja probabilidad de tener una falla coronaria isquémica, la evaluación tampoco será muy apreciada, cualquiera que sea el resultado.

Antropometría y ergonomía

La antropometría es la ciencia que comprende las estimaciones de las disposiciones del cuerpo humano. La información y los esquemas para hacer las estimaciones, y su tratado es mensurable. La antropometría separa su capacidad en dos territorios: antropometría estática y antropometría práctica. El principal se refiere a las estimaciones realizadas sobre las mediciones del cuerpo humano en una posición específica, mientras que el segundo describe los alcances del desarrollo de partes del cuerpo, rangos, estimaciones de direcciones, etc.

Para el plan de muebles, como una pregunta planeada para uso humano, es fundamental considerar las medidas corporales de los clientes. Esto implica ir en contra de la información antropométrica con cada una de las medidas que caracterizan los tipos distintivos de los muebles. Por otro lado, la ergonomía se establece en la estructura de la educación del bosquejo moderno para los futuros arquitectos.

La educación de la ergonomía debe ser hecha por profesionales en este tren, así que tocaremos aquí los temas fundamentales del curso. Lo que nos esforzamos por subrayar y lo que nos influye particularmente es el medio por el cual la ergonomía y la configuración pueden caracterizar una estrategia sinérgica típica que permite abordar el origen de los artículos.