Každá žena se v určitém okamžiku života musela vypořádat s fibroid, nebo alespoň zná někoho, kdo má. Fibroids jsou velmi běžné, nejčastější nádor genitálního traktu , postihující až 70% žen v reprodukčním věku, zejména mezi 30 a 50 lety, vracející se po EU menopauza.

Také známý jako myomy, myomy o myomyproliferace fibroidních nádorů je Benigno jedna z vrstev dělohy volala myometrium.

I když jsou tak běžné, přesná příčina fibroidů je stále nejasná. Víme, že obvykle vznikají v reakci na a hormonální nerovnováha, ve kterém se produkují estrogeny a progesteron.

Příznaky a Děložní fibrom

Většina fibroidů je úplně asymptomatický, a diagnóza nastane po náhodném nálezu na ultrazvuku. To znamená, že většina žen pouze zjistí, že mají fibroidní tkáň, když provádějí pánevní ultrazvuk, aby vyšetřily jiné nemoci nebo běžný gynekologický.

Fibroid tedy do té doby nezpůsobil žádné příznaky a pravděpodobně zůstane ticho po zbytek plodného života ženy, ustupuje s hormonálním poklesem menopauzy. Toto je příběh 75% žen, které mají myomy.

Zbývajících 25% má naopak některé příznaky související s myomem, i když obecně jde o minimální příznaky s malým dopadem na každodenní život. nejčastější příznaky Zvuk:

  • Pocit těžkosti v břiše
  • Bohatý menstruační tok, někdy se sraženinami
  • Bolest při sexu
  • Pánevní bolest
  • Anémie
  • Opakující se potraty
  • Časté močení způsobené kompresí močového měchýře
  • Střevní zácpa, způsobená kompresí rektosigmoidů
  • Nadměrné krvácení během menstruace.
  • Břišní nepohodlí
  • Pocit těžkosti v pánevní oblasti
  • Bolest při pohlavním styku
  • Neplodnost

To vše znamená, že fibroidy musí být léčeny a často chirurgicky odstraněny.

ošetření fibroidů

Ošetření fibromů

Po diagnóze a popisu fibroidu pomocí obrázků se lékař a pacient společně rozhodnou, zda je nutný okamžitý přístup nebo zda lze fibroidy doprovázet více času na posouzení, zda léze bude dále růst nebo zda může vyvolat příznaky.

para las ženy, které nechtějí otěhotnět právě teď a máte zvýšený menstruační průtok, vložíte a hormonálně uvolňující nitroděložní zařízení Je to skvělé řešení, protože po několika měsících snižuje nebo dokonce přerušuje menstruaci.

Pozor: další IUD, například mědi, nejsou indikovány, protože mohou zvýšit menstruační průtok a křeče.

para las ženy s neplodností, ve kterém fibroid může ovlivnit početí a implantace embrya je nejvhodnější varianta chirurgické ošetření s odstraněním fibroidu (myomektomie).

Klasifikace fibroidů

Můžeme to zařadit 4 typy podle tvého umístění (a očekávané příznaky a rizika pro každý případ):

  • Subseroso: Je to nejvíce vnější v děložní stěně a tvoří výčnělek mimo dělohu. Vzhledem k tomu, že jsou více vnější, nevyvolávají fibroidy příliš mnoho bolesti a obecně nezasahovat plodnost nebo implantace embryí. Ale pokud jsou velké ( více než 5 cm ), může vyvolat změny kontraktility dělohy a snížit úrodnost, kromě vyvolání hromadného účinku na sousední orgány, jako je močový měchýř (urinální naléhavost) a střevo.
  • Pedicle: Roste spojením se stěnou přes tenkou základnu zvanou pedikus.
  • Intramurální: Nacházejí se ve stěně dělohy a deformují tvar dělohy, jsou-li velmi velké, mají průměr více než 5 cm, kromě vytváření křečí. V případech, kdy dochází k deformaci anatomie, existuje možnost, že fibroid intramurální snížit šanci těhotenství.
  • Submucous- Nachází se na nejvnitřnější stěně dělohy, těsně pod endometriem, kde se embryo implantuje a roste v děložní dutině. To je obvykle ten typ myomy více spojené s krvácením a neplodností.

Myomektomie

A myomektomie Lze to provést různými způsoby. Nejméně invazivní je prostřednictvím hysteroskopie, který je přístupný do submukózního fibroidu do 4-5 cm skrze děložní hrdlo a v kůži pacienta není proveden žádný řez.

S elektrickým skalpelem jsme dokázali odstranit submukózní fibroidy samotným hysteroskopem. Obvykle se provádí v nemocničním prostředí, ale lze jej provádět ambulantně. Pooperační období je klidné a většina žen necítí bolest.

Nicméně, hysteroskopie řeší pouze případy submukózních fibroidů, které jsou určeny pro menší děložní dutiny, kvůli technickému omezení samotné silnice.

děložní myom

Příčiny onemocnění

Protože konkrétní příčina fibroidů dosud nebyla definována, neexistuje žádný způsob, jak přesně zabránit růstu nebo vzhledu fibroidů, čemu říkáme primární a sekundární prevence. Navzdory tomu existuje v lékařské literatuře několik asociací mezi myomy, jídlem a některými návyky životního stylu, které mohou poukazovat na prevenci.

Zde je několik tipy které slibují snížení rizika vzniku fibroidů a přinejmenším vás učiní zdravějším a zvýší vaši plodnost:

  • Fyzické cvičení: Opuštění sedavého životního stylu snižuje zánětlivý proces v celém těle a zabraňuje rozvoji benigních, premaligních a maligních nádorových lézí.
  • Zdravá strava: Některé studie ukazují, že u žen, které jedí hodně masa a tuku, je větší pravděpodobnost, že vyvinou fibroidy. Kdo hodně jedí frutasLibové maso, zelenina a mají vysokou úroveň antioxidantů, které chrání dělohu před těmito zraněními.
  • Potraviny s vysokým glykemickým indexem- Sladkosti, bílý chléb, těstoviny, sušenky a rafinovaný cukr způsobují hroty inzulínu, které nevyvážují hormonální homeostázu těla a mohou zvyšovat riziko fibroidů.
  • Kontrola spotřeby alkoholu- Ve vysokých dávkách není alkohol pro žádný orgán v těle dobrý, což zvyšuje riziko proliferace a poškození buněk, které nakonec vedou k nádorům, jako jsou fibroidy.
  • Pravidelně navštěvujte gynekologa: Kromě vyjasnění jakýchkoli otázek týkajících se fibroidů nebo jiných gynekologických chorob. Gynekolog také zajistí, že provedete všechna nezbytná preventivní vyšetření a prozkoumá abnormální krvácení, bolest ve vztazích, pocit těžkosti, abdominální nebo jiné příznaky, které mohou být spojeny s fibroidy, provede včasnou diagnostiku a stanoví nejlepší léčbu.

Děložní myomy v těhotenství

myomy během těhotenství

Pouhá existence fibroidu nemá přímý vztah k plodnosti ženy. V praxi může fibroidita ztížit těhotenství a žena nakonec skončí těhotná po jeho extrakci. Ale často je těžké říci, že fibroid byl ve skutečnosti zodpovědný za neplodnost a že žena by neměla otěhotnět žádným způsobem, i kdyby si fibroid ponechala.

Výzkum tedy ukazuje, že fibroidní tkáň představuje pouze 4% případů neplodnosti. To neznamená, že 96% případů neimplikuje přítomnost fibroidu, ale naznačuje, že v 96% případů fibrom není jediným nebo hlavním faktorem, který brání těhotenství.

Fibroidy a neplodnost

Fibroid narušuje plodnost v závislosti na vaší velikost y umístění.

L myomy submukosální jakékoli velikosti a velké intramurální fibroidy, více než 4 nebo 5 cm, jsou s nimi nejvíce spojeni neplodnost. Obvykle tyto generují opakující se potraty zkreslením anatomie dělohy a zabráněním správné implantaci embrya v endometriu. Studie ukazují, že v těchto případech existuje skutečně míra více baja těhotenství, implantace embrya a vývoj těhotenství.

Vzhledem k tomu všemu, Malé intramurální fibroidy a suberosální fibroidy jsou považovány za irelevantní pro plodnost. Je to proto, že neovlivňují endometrium..