A pesar de que, en la actualidad, todas las compañías pertenecientes al territorio español sin excepción alguna poseen la plena potestad de permitir o no, que la Seguridad Social o la Mutua colaboradora sean los que le realicen la cobertura y el seguimiento de las mismas, muchas son los españoles que aún se preguntan ¿Cómo saber que mutua tiene mi empresa?

CÓMO SABER QUÉ MUTUA TIENE MI EMPRESA

Por tal motivo, si tú eres uno de ellos y no dispones del suficiente conocimiento al respecto, quédate con nosotros y disfruta del contenido que se te presentará a continuación. Tras una extensa y minuciosa búsqueda por la web recopilando toda la información referente al tema, en esta guía hablaremos sobre los pasos a seguir, qué es la mutua, qué se debe hacer en el caso de no poseerla, entre otras cosas.

¿Cómo saber que mutua tiene mi empresa?

Sea cual sea el caso, y, la razón por la que deseas saber con qué mutua dispone tu empresa, es fundamental que se tenga conocimiento de ello. Esto especialmente cuando eres empleado, pues, en la compañía en donde laboras, deberás consultar de manera obligatoria a tu superior con cuál es la que cuentas.

El principal motivo por el que debemos mantenernos al tanto, es porque esta información es sumamente imprescindible en aquellos casos en los que se presente alguna emergencia, se produzca una baja o se genere un accidente laboral. No obstante, la persona o, en este caso, la organización, que debe afiliarse a una mutua u otra, es la empresa en la que te desempeñas, no tú como trabajador.

En consecuencia, lo que queremos dar a entender es que, aunque es el empleado el que hace uso de los servicios que presta la mutua y se beneficia de ella, es el empleador el que se tiene que hacer cargo de todo el proceso. Es trascendental para tu integridad física que estés al corriente de la mutua que te representa.

De hecho, para lograrlo, puedes efectuar las preguntas pertinentes en el departamento de información destinado para esto. Lo que te aconsejamos es que, en ese justo momento, como ya te lo puedes haber imaginado, tengas a tu alcance el número de teléfono de la mutua que se encuentra afiliada a la empresa en la que trabajas.

CÓMO SABER QUÉ MUTUA TIENE MI EMPRESA

Mediante este departamento de atención al cliente, el usuario podrá indagar cuáles son los centros de atención más próximos a su domicilio o su lugar de trabajo, de manera que, en el supuesto caso de que surja alguna emergencia, pueda dirigirse allí lo más rápido posible.

Cabe destacar que, una vez que a la mutua se le considera en un ente, a esta se le asigna un digito que puede observarse en su denominación. Inclusive, para que un trabajador pueda conocer aún más información sobre la mutua, a este se le otorga la posibilidad de acudir a la Tesorería General de la Seguridad Social y solicitar toda la información que precisa.

Paso a paso

Como bien ya todos lo sabemos, los accidentes ocurren a diario y de la manera que menos nos imaginamos, llegando incluso a suscitarse en los momentos en los que alguien se encuentra trabajando. Estos pueden ser desde muy insignificantes, hasta realmente graves, causando en ocasiones el fallecimiento del empleado.

Por ende, tanto el trabajador, como la compañía, deben utilizar los mismos criterios con el fin de que, ambas partes, sepan con certeza qué es lo que tienen que hacer cuando ocurra un accidente en horario laboral. Lo que nos lleva de nuevo al mismo punto, recalcar la trascendencia y la responsabilidad que tienen las empresas en los casos de accidentes laborales.

Sin embargo, también se debe destacar el hecho de que, no todo accidente laboral que se presente mientras un empleado esté ocupando su puesto de trabajo, puede ser calificado como tal. Es vital que todos los representantes del departamento de recursos humanos, sepan clasificar adecuadamente las distintas clases de accidentes laborales que existen.

 

COMO SABER QUE MUTUA TIENE MI EMPRESA

En vista de esto y, luego de realizar una investigación profunda acerca del tema, hemos decidido separar las situaciones y hablar individualmente de cuando se trata de empresas y de cuando se trata de empleados. A continuación, desarrollaremos cada uno de los casos:

Empresas

Por su parte, existen otras especificaciones o situaciones puntuales enfocadas principalmente a los empleados cuando reciben asistencia médica dentro de las instalaciones de su área de trabajo. Estas son las tres siguientes:

  • Si se suscita un accidente menor en la empresa, como lo es un pequeño corte mínimo o una leve caída, es la misma empresa la que debe y puede atender al trabajador sin ningún problema. Este tipo de atención, se podrá hacer mediante un botiquín de primeros auxilios el cual le será facilitado a la compañía por la propia mutua.
  • Por otro lado, cuando se da el caso de que, un trabajador requiere de asistencia médica no inmediata, la empresa le deberá entregar un volante a este para que pueda ser atendido por un médico perteneciente a la mutua. Dicho volante, funciona como el aval de la empresa con el objetivo de corroborar que el accidente laboral pasó, mientras se especifica los detalles de este.
  • Por último, y el más importante de todos los casos, es cuando el trabajador si necesita de asistencia médica inmediata, por lo que se debe llamar al número telefónico de emergencias (112) o, en su defecto, llevar a cabo el traslado del trabajador al centro de atención lo más rápido posible. En ese momento, la empresa tendrá que contactarse con la mutua y explicar el accidente acontecido, de modo que esta pueda realizar el seguimiento correspondiente.

COMO SABER QUE MUTUA TIENE MI EMPRESA

Empleados

Por su parte, existen otras especificaciones o situaciones puntuales enfocadas principalmente a los empleados cuando reciben asistencia médica dentro de las instalaciones de su área de trabajo. Estas son las tres siguientes:

  • La primera es cuando un trabajador obtiene la baja médica y, por ende, se le incapacita de manera temporal. En este primer caso, el trabajador por ningún motivo puede desempeñar sus funciones.
  • La segunda es cuando tras el lamentable accidente, el trabajador opta por incorporarse a sus ocupaciones y la empresa debe de notificarlo al ente laboral. Esta notificación tiene que hacerse obligatoriamente dentro de los cinco días posteriores al incidente.
  • Para finalizar, en los casos en los que el accidente haya sido demasiado significativo y provoque la incapacitación del trabajador de forma permanente, ya sea porque no puedo desempeñar sus actividades nunca más o porque se haya producido el fallecimiento del mismo, la empresa tendrá que avisarle también al ente laboral. Claro está, solo que un lapso de tiempo inferior, de aproximadamente 24 horas luego de que se suscite el accidente.

Preguntas frecuentes

Una vez que hemos explicado lo anterior, podemos proceder a despejar unas cuentas dudas que surgen alrededor de este tema y se le presentan a un montón de españoles. A continuación, hablaremos de las cinco preguntas más frecuentes:

¿Qué es la Mutua?

Hoy por hoy, en España, la MATEPSS (Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social) es una entidad colaboradora de la Seguridad Social, cuyo funcionamiento se da bajo la tutela y vigilancia del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.

COMO SABER QUE MUTUA TIENE MI EMPRESA

Su finalidad principal es la de efectuar los trámites de las llamadas de contingencias profesionales, junto con las enfermedades y los accidentes de trabajos profesionales. Por ello, es importante recalcar que, todas las mutuas, tienen la responsabilidad de prestar sus servicios a las empresas que se encuentran afiliadas.

En un inicio, como ya se mencionó, tales servicios nacieron a partir de la Seguridad Social española. Por tal motivo, la MATEPSS se debe regir como tal, como una entidad sin fines de lucro que se tiene que regir por la legislación de Seguridad Social.

¿Qué debo hacer si la empresa en la que trabajo no tiene Mutua?

Aunque no debería de ser así, es bastante frecuente que algunas empresas no tengan mutua. Por lo tanto, si tú actualmente formas parte de una compañía española que no está afiliada a ninguna mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales (MATESS), debes seguir una serie de pasos.

En primera instancia, tendrás que dirigirte a la Inspección de Trabajo y Seguridad Social (ITSS) y denunciar el inconveniente. Sin embargo, también existe otra alternativa, que es la posibilidad de acudir al INSS para allí solicitar la atención inmediata y adecuada del servicio.

Esto se debe a que, según lo establecido en el artículo 18 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, todo trabajador español tiene la obligación y el derecho de elevar sus propuestas ante su empleador, con el objetivo de mejorar la protección de la seguridad y salud dentro de la misma.

De igual manera, en este ámbito se incluye la participación que aparece referida en el Capítulo V de dicha ley. Ten siempre en cuenta esta información, debido a que, de lo contrario, te podría pasar algún inconveniente y no contarías con nada, ni nadie para auxiliarte.

ACCIDENTE LABORAL

¿Qué se debe hacer en el caso de contingencias para la Mutua?

Aunque muchos no tengan conocimiento de ello, cuando se labora en una empresa que posee las contingencias de la mutua protegida, el empleado en el supuesto caso de un accidente laboral, tendrá que hacer lo siguiente:

  • En primer lugar, el trabajador deberá asistir al Servicio Público de Salud. Allí se le atenderá de acuerdo a su necesidad o requerimiento.
  • Estando en el lugar, dependiendo de cuál sea el caso, y, si el trabajador a causa del accidente no pueda ejercer sus funciones, el médico que lo atenderá le podrá otorgar o no un parte de baja.
  • Posterior a ello, la información será enviada a la empresa en un periodo máximo de tres días y, en su momento, de la empresa a la mutua.
  • Si la baja continúa por cualquier motivo o circunstancia, el trabajador casi que de inmediato, recibirá un parte médico de verificación para que esté, a su vez, lo entregue en la empresa en la oficina correspondiente.
  • Al contrario, cuando la relación con la empresa se ve finalizada y, el trabajador se mantiene de baja por contingencia, será el mismo individuo el que remitirá a la Mutua.
  • En cuanto al parte médico de alta, este debes consignarlo en las siguientes 24 horas (1 día) en la compañía.
  • Para finalizar, si se trata de un caso en el que se le puso punto final a la relación con la misma, es el sujeto también el que tendrá que presentarlo en la Mutua en las 24 horas subsiguientes.

¿Se puede comprobar la mutua de un trabajador autónomo? 

A pesar de que ya es muy bien sabido, aún hoy en día son un sinnúmero de personas las que se preguntan si es posible comprobar la mutua de un trabajador autónomo. La respuesta es simple, no, en la actualidad no existe una mutua única para autónomos.

Por tal razón, este tipo de profesional debe investigar en cuál de todas ellas se encuentra inscrito. Desde luego, pero siempre a la hora de solicitar el servicio, un tiempo antes de necesitarlo, nunca después. Básicamente, al momento de comprobar la mutua de un autónomo, solo tenemos que comprobar el alta.

Hasta la fecha, Fremap, Umivale, entre otras mutuas, son las que tienen a total disposición los autónomos, ofreciendo sus servicios y características específicas. De este modo, bastaría únicamente con verificar la documentación del alta y así conocer a que mutua estamos afiliado como autónomos.

Si tras esta breve explicación todavía presentas muchas inquietudes, puedes acudir sin ningún problema al Registro General de la Tesorería General de la Seguridad Social (TGSS) cuando lo prefieras, pues allí podrán aclarar cada una de tus dudas.

Con respecto a si existe algún modo para determinar cuál es la mutua a la que está incorporado el profesional, podemos tramitar el alta también en la Tesorería General de la Seguridad Social, rellenando el Modelo TA/0521 de la Seguridad Social, al igual que la sección 4.2 en donde se escoge la mutua.

¿Quién es el encargado de pagar? ¿La mutua o la empresa?

Para concluir esta guía, hemos decido responder otra pregunta muy común entre los trabajadores, que es: ¿Quién es el encargado de pagar? ¿La mutua o la empresa? Bien, por lo general, cuando la baja tiene una duración menor a los doce meses, el empleado recibirá el pago de su nómina, tal y como lo ha hecho siempre, y este es el ente responsable de cobrar, ya sea de la Mutua o de la Seguridad Social.

Por otra parte, cuando más bien se habla de una incapacidad temporal, la prestación social es cancelada por el Instituto Nacional de la Seguridad Social. Sin embargo, la cuenta también puede ir de cualquier otro ente que apoye a la Seguridad Social.

Ten en cuenta que, si se trata de un accidente no laboral y/o enfermedad habitual, el abono del subsidio comprendido entre los 15 días de baja será cancelado por el propio empresario. Ya después del día décimo sexto de baja, es la Mutua o la Seguridad Social los que se convierten en los responsables del abono.

Cabe destacar que, incluso cuando el pago lo otorgue la misma empresa, es así. Esto quiere decir básicamente que, el empresario, será el que pague con normalidad, de modo que, posterior a ello, sea la Mutua o la Seguridad Social los que retribuyan a la empresa la suma total.

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