La Cefalea Vascular es llamada popularmente dolor de cabeza. Se relaciona también con la cefalea tensional y es uno de los trastornos más comunes de las personas afectando sus actividades diarias, conoce más de este problema clínico leyendo este artículo.cefalea vascular

Cefalea vascular

Está considerado uno de los síntomas más comunes de la humanidad, El dolor de cabeza como popularmente es llamado tiene diferentes causas se presenta de forma intermitente y de diversas intensidades, causando angustia y preocupación.

La naturaleza real de la cefalea vascular se desconoce, es un dolor muy intenso que puede ubicarse desde el cuello hasta las partes laterales del cráneo, o también presentarse en la parte frontal. De manera que podemos establecer esta definición de cefalea vascular 

La cefalea vascular al igual que los otros tipos como la tensional y la migraña, en ciertas ocasiones son inducidas por otras enfermedades que pueden ser agudas y crónicas, el trastorno afecta a más del 80 % de la población mundial.

La zona de la cabeza es donde se presentan los dolores que en ocasiones puede trasladarse hacia el cuello y la columna cervical, causando malestar y preocupación en médicos y pacientes, generalmente el problema sucede cuando el flujo sanguíneo.

En ocasiones también sucede por situaciones externas o casos de falta de coordinación y equilibrio en las emociones de las personas, así como su relación con el medio ambiente y el entorno social. De allí el estudio en cada rama de la medicina donde se dedican especialistas en neurología, Medicina interna, psicología, Oftalmología, ORL e incluso traumatología.cefalea vascular (

¿De qué trata esta enfermedad?

Realmente se trata de  un problema que ataca a cualquier persona, su variante permite establecer en ocasiones si el dolor puede representar algo muy serio, pero   en realidad no está definido como una enfermedad, sino como un síntoma provocado por diversas anomalías del organismo.

La secuencia y comportamiento de la cefalea vascular son muy diversos, algunos especialistas han analizado en profundidad estos dolores y han podido identificar su comportamiento, para definir si realmente provienen de una enfermedad  grave, los patrones son totalmente diferentes, según los estudios realizados por Neurólogos.

Estos patrones se presentan de un dolor suave o esporádico a un dolor intenso y fuerte, o de un dolor leve a un dolor muy agudo, en ese momento el paciente debe buscar ayuda médica, ya que puede representar un problema de salud, generalmente se combaten con analgésicos y algunas terapias que minimizan el dolor

La sensación de dolor, es causa de consulta en un 20% de las consultas médica a nivel mundial, es decir que estamos hablando de una situación clínica de alta densidad en la población, por lo que se deduce que una cantidad considerable de personas diariamente padecen de dolor de cabeza.

Este síntoma es uno de los responsables directos del ausentismo laboral en muchos países de Europa y los Estados Unidos, de manera que no solo estamos hablando de un dolor de cabeza, también es la causa de muchas pérdidas millonarias y económicas en el mundo.

¿Cómo es el dolor?

La manifestación del dolor se presenta de diversas maneras, se cree que los núcleos cerebrales al inflamarse chocan con la corteza cerebral y producen el dolor, sin embargo este se puede presentar de diversas formas, en las migrañas el dolor  generalmente se ubica en las zonas laterales del cráneo.

Otros dolores se alojan en la parte central y son muy agudos, limitando incluso movilidad de la persona, en ciertas ocasiones se presenta en la zona frontal, causando incluso que el paciente tenga que declarar los ojos debido a la intensidad, se presenta punzante, intermitente, agudo o general, donde el dolor es alrededor de todo el cráneo

¿Cual es la causa?

Aunque no existe un motivo o un motivo específico o causa directa  que ocasione el dolor, este proviene por diversos factores y variables veamos:

  • El estrés, se considera una de las causas más importantes para la presencia de cefalea vascular.
  • Puede ser de tipo hereditario sobre todo en paciente con antecedentes familiares de migraña, donde el padre o la madre han sufrido por años de  migraña.
  • Los repentinos cambios hormonales, sobre todo en las mujeres, con la aparición de la menarquia, aumenta cuando la ovulación se dispara y aparece el proceso de menstruación donde empeora el dolor, desapareciendo inmediatamente al irse también la menstruación.
  • La edad influye enormemente en las cefaleas vasculares ya que en jóvenes que se encuentran en proceso de crecimiento el aumento de la capacidad de los órganos permite aumentar las migrañas y dolores intermitentes.
  • Algunos alimentos procesados con Glutamato monosódico o sustancias químicas como la tiamina, pueden ocasionar la presencia del dolor, estos alimentos son el queso, los frutos secos, el chocolate, picantes, salchichas embutidos y toda la comida chatarra.
  • El consumo excesivo de alcohol, directamente se relaciona con resacas que aumentan el dolor de cabeza al inflamarse los nervios cerebrales.
  • Dormir poco y no dormir bien, se considera un elemento para  que aparezcan los síntomas de cefalea.
  • Consumir medicamentos de tipo vasodilatador, o con alto contenido de nitritos.
  • La actividad permanente de las zonas musculares de la columna puede provocar  dolores excesivos de cabeza.
  • Además de estas causas generales, hay otras específicas relacionadas con el tipo de
  • Son las circunstancias propias de una persona que no pueden ser modificadas:
  • Factores de tipo genético ayudan a motivar los dolores de cabeza.
  • A nivel psicológico se cree que el estatus social bajo puede ayudar a motivar la presencia de los dolores, poco poder adquisitivo genera preocupación y conduce a incentivar la baja autoestima.
  • Alto nivel de preocupación por los problemas diarios y no tener las herramientas para solventarlos, ayudar a incentivar las cefaleas vasculares.
  • Algunas personas experimentan ciertos dolores de cabeza al no consumir café en las mañanas, pero esto es causado por la presencia de síndrome de abstinencia, donde el cuerpo adaptado a ingerir cafeína en horas matutinas, produce cierto dolor de cabeza, pero más de tipo psicológico que patológico.
  • La obesidad es una de la causa ocasional de las cefaleas.https://www.youtube.com/watch?v=IWpSADx5uUI

¿Cuál es su Fisiopatología?

Conocer realmente la causa o su Fisiopatología lleva a muchos especialistas a realizar diversos análisis en función de resultados observados en investigaciones, han legado a la conclusión que el problema se presenta debido a la inflamación y deterioro de las estructuras craneales y nerviosas que son más sensibles al dolor.

Estas estructuras son la piel a través del tejido craneal subcutáneo, los músculos, las arterias y los conductos nerviosos que rodean la zona craneal, asimismo la afectación puede provenir de  situaciones anormales en los ojos, lo oídos y la zona nasal.

Las complicaciones en las zonas de la llamada duramadre y piamadre del cerebro , también de los nervios craneales más importantes como el Glosofaríngeo, el trigémino y el vago, así mismo toda la estructura ósea y parénquima cerebral junto a los plexos coroideos que son muy sensibles al dolor.

De manera que cuando existe tracción, desplazamiento, compresión, inflamación, espasmos irritación y aumento de volumen de las arterias intracraneales, extra craneales, nervios espinales, músculos cervicales, meninges y alta presión intracraneal, la sensibilización del dolor se produce inmediatamente.

En el caso de las migrañas, estas se producen por dilatación de la arteria temporal a través de la presencia de pequeños edemas parietales, estimulando las estructuras que rodean toda la zona cerebral

­Existe un dolor de cabeza llamado “Arteritis de Horton”, donde se producen pequeñas trombosis  arteriales y HTA (Hipertensión Arterial), las insuficiencias respiratorias hipercápnica, son causantes de dolores , debido a la vasodilatación de los  conductos cerebrales.

Las tracciones de las masas encefálicas ocasionan cefaleas vasculares a través de la deformación de los vasos sanguíneos produciendo HTC (Hipertensión Craneal). Cuando se realiza punción lumbar la presencia del  dolor de cabeza es inminente debido a la presión hacia el líquido cefalorraquídeo.

Con la hipermetropía se produce la cefalea vascular  ya que a contracción hacia los músculos extra oculares permiten ocasionar su presencia. Algunas infecciones pueden ocasionar cefaleas, debido a la obstrucción de los senos paranasales, donde la presión del aire al no circular produce dolor en los canales nerviosos que componen la zona.

Otras cefaleas pueden producirse debido a los problemas de tipo osteo articulares vertebrales, las cuales provienen de situaciones y enfermedades de los propios ligamentos y espacios apofisiarios produciendo alteraciones en los músculos, provocando de esta forma la presencia del dolor.

Patogenia y Etiología  

Establecer el criterio directa o de la causa implica lo siguiente, el dolor es causado por un disturbio en la forma de cómo la sangre lleva la energía en ella, exponerse al viento y los cambios climáticos pueden desencadenar cefaleas importantes, de manera que puede aparecer el cambio de flujo sanguíneo cuando el clima se presenta cambiante de manera radical.

Dolores de cabeza por ineficiencia de la energía en la sangre, contraria a la anterior, puede ser ocasionado por no ingerir alimentos nutritivos o no ingerir ningún tipo de alimentos, produciendo fatiga excesiva y estrés, produciendo alteraciones en los conductos sanguíneos que llevan poco oxígeno produciendo el malestar y el dolor cefálico.

Sus Síntomas

Identificar la zona del dolor puede ayudar enormemente a un especialista a determinar su etiología, la intensidad, la moderación o la severidad del dolor puede ayudar a enfocar de manera clara la conducta a seguir, los síntomas de la cefalea vascular y otras que un paciente expresa durante las cefaleas diversas pueden definirse como dolores de varios tipos veamos:

  • Dolor tipo presión, similar a como si la persona  tuviera un caso muy apretado el cual le genera una gran presión.
  • Dolor tipo eléctrico, que produce una serie de calambres.
  • Dolor explosivo, que proviene de repente y es muy fuerte.
  • Dolor punzante, se compara como si un taladro estuviera perforando el cráneo.
  • La persona puede cerrar un poco los párpados debido al intenso dolor.
  • Producción de movimiento involuntarios faciales.
  • Caída total de los párpados hasta el cierre total de los ojos.
  • Pupilas  dilatadas de forma diferente.
  • Lagrimeo incontrolado.
  • Ojos rojos
  • Mareos y vértigos
  • Vómitos y náuseas
  • Hormigueo en los miembros superiore e inferiores
  • Erupciones cutáneas.
  • Fiebre
  • Rigidez muscular sobre todo en la zona del cuello

¿Cómo prevenirla?

Aunque resulta complicado tomar algunas reglas básicas y describirás como elementos para prevenir los dolores cefálicos,, serán de más importancia dar algunas recomendaciones para minimizar la intensidad o la presencia del dolor:

  • Oxigenar al organismo a través de la realización de ejercicios
  • Mantener una vida en orden correspectiva la alimentación, diariamente en lo posible consumir frutas, vegetales, evitando los alimentos refinados como azúcar así como su ingesta de grasas.
  • Disminuir o  eliminar el consumo de tabaco y alcohol.
  • No exagerar con el uso de los fármacos.
  • Si observa un dolor de cabeza anormal , acuda inmediatamente al médico.

Tipos de cefalea vascular

Las cefaleas pueden dividirse de varias formas y según  su origen o causa, sin embargo con el objeto de generalizar y no ser tan específicos  vamos a detallar algunos tipos de cefaleas vasculares que son las más conocidas por los especialistas:

Las Migrañas

Denominadas también como jaquecas forman parte de los dolores de cabeza más comunes entre las personas  generalmente son de tipo hereditario, muy recurrentes y frecuentes, se manifiestan alrededor de toda la zona craneal  es un dolor de tipo punzante, en raras ocasiones puede manifestar síntomas como mareos vómitos y nauseas, limita de manera importante la actividad de cualquier persona.

Las migrañas han sido motivo de estudio por muchos años, son el tipo de cefalea que se presentan de manera permanente, y algunas personas están acostumbradas a vivir con ellas, e incluso ya saben que conducta adoptar cuando aparece el síntoma y el  dolor.

Pueden ser de diversas formas y aparecerse en cualquier momento, no tienen un patrón definido que permita contrarrestar su    cuadro, por lo que el paciente asume  que hacer, cuando justamente aparece el dolor.

La Cefalea tensional

Considerada un tipo de cefalea primaria, se manifiesta a nivel de la parte frontal y posterior del cráneo que se disgrega hacia la columna cervical, el dolor es menor que el de la migraña, no se manifiestan síntomas sino solamente el malestar y el dolor.

En este tipo de cefalea es desconocido su origen, se le otorga ese nombre debido a la tensión muscular que produce, si desea conocer más con respecto a este tipo de cefalea lo invitamos a visitar el siguiente enlace cefalea tensional.

Cefalea ambiental 

Causada por los cambios ambientales y climatológicos, que suelen aumentar la ansiedad y estrés, en algunos lugares la altura perjudica enormemente a ciertas personas que cuando el oxigeno queda limitado sienten mareos y fuertes dolores de cabeza, este tipo de malestar es muy común en regiones andinas y lugares de altitud elevada

Cefalea genética

Su presencia obedece a las cuestiones de tipo hereditaria, si los padres o abuelos han padecido de dolores de cabeza, estos se manifiestan en la 2da y tercera generación. La influencia en los genes determina que una persona sea consecuente en los trastorno cefalios de por vida.

Cefalea periférica 

Consiste en un dolor producido por la sensibilidad muscular que afecta la actividad y el flujo sanguíneo en los músculos pericraneales, creando sensación de dolor en las terminales nerviosas.

Cefalea crónica

Es un tipo de dolor manifestado a través periodos de tiempo constante. semanal, quincenal o mensual, son recurrentes y permanentes, generalmente se asocian con la migraña, o algún tipo de enfermedad crónica o patológica, generalmente la etiología a precisar lleva algunos meses, cuando el médico utiliza la opción de realizar diversos análisis para determinar su origen

Cefalea en rafagas

Llamada también en racimos o cluster se presentan los dolores en forma de rafagas durante varios dias en ciertas épocas del año, influyen factores como el bioritmo, la temperatura y el clima. Mas adelante detallaremos cual es su tratamiento.

Otras cefaleas 

Los pacientes con problemas psiquiátricos, que están en constante depresión y ansiedad, presentan situaciones de cefalea vascular de manera inestable, se presenta el trastorno en cualquier momento, puedes ampliar esta información visitando el siguiente link referente al la personalidad dependiente. 

Por esfuerzos físicos excesivos

Al realizar actividades deportivas, excederse en la actividad sexual o cambios de temperatura repentino, se presentan alteraciones en los canales nerviosos que pueden producir inflamaciones leves y presencia de los dolores a nivel de la sien.

Por Diferencias clínicas

Este tipo de cefalea se caracteriza por presentar dolores según el tipo de situación externa e interna que percibe el individuo, en algunos casos los elementos causantes no son  tangibles, estos tipos de cefaleas se presentan o son denominados generalmente en la medicina tradicional China y asiática, tomados de los trastornos y síntomas que presenta el paciente

Cefalea por viento

Aparece justamente después que la persona ha estado expuesta a fuertes vientos, el dolor se manifiesta hacia el cuello y la columna , es un dolor muy fuerte, que incluso descolora la lengua y la torna muy rosada.

Cefalea por hiperactividad del hígado

Se produce un dolor intenso, acompañado de visión borrosa, promovido por el calor y se agrava con el frío, es un problema generado cuando el hígado comienza a presentar problemas.

Cefalea por deficiencia de energía y sangre

Es un dolor moderado que produce vértigo, fatiga, producida por la falta de nutrientes en la sangre ocasionada por la misma persona al limitar la ingesta de alimentos.

Más adelante ampliaremos la forma en como la medicina tradicional China enfrenta los diversos síntomas de las cefaleas  vasculares, a través de tratamientos y terapias tradicionales relacionadas con la cultura oriental.

Su Diagnóstico

Para poder establecer un tratamiento efectivo que pueda aliviar el dolor incómodo que causa la cefalea vascular, es importante que el médico realice una serie de revisiones y ocultamientos para definir el diagnóstico real que produce el dolor de cabeza.

Desde la presencia en la consulta el médico comienza a realizar una serie de preguntas basadas en su experiencia y conocimiento con el objeto de determinar el motivo real de la cefalea vascular, datos como información de los padres algún tipo de operación en su vida, los signos, si ha padecido enfermedad grave, consumo de alcohol cigarrillos etc.

Estos elementos sirven de base para el desarrollo del examen físico posterior que el médico comenzará a realizar tocando las partes donde supuestamente se encuentra el dolor, que tipo y forma, frecuencia y síntomas, desde este punto de vista, el especialista puede lograr determinar un diagnóstico real, que le permita establecer un tratamiento.

Las otras alternativas lo representan la realización de exámenes de apoyo, como rAyos X de Cráneo, si el médico considera que no es muy grave el dolor, TAC )Tomografía axial Computarizada) de Cráneo, angiografía craneal, RMN (Resonancia magnética) de cráneo o un electroencefalograma.

Estas alternativas diagnósticas, permiten ayudar al médico a diagnosticar el tipo de dolor de cabeza y considerará según los datos obtenidos, si el mismo, es de gravedad que permita profundizar más en su diagnóstico o referir a otro especialista médico.

Tratamiento

Después de establecido el diagnóstico, el médico recomienda la aplicación de tratamientos para la cefalea vascular  de tipo local en función de aminorar el dolor y la causa que promueven este malestar, generalmente se indica trtaamiento con analgesicos y antiinflamatorios, donde el paciente debe cumplir a cabalidad.

Existen diversas formas de tratamiento, según la causa o el origen es atacado de maneras diversas, algunos pacientes por el desespero, se  automedican en ocasiones puede resultar grave utilizar este procedimiento, pero veamos cómo se tratan algunas cefaleas vasculares.

Como se trata la migraña

Este tipo de cefalea es una de las más fuertes y la que más ataca a las personas,  mantener un seguimiento y control es importante para el médico y sobre todo para el paciente, estas dolencias aparecen de repente y causan limitaciones importantes en las personas.

Algunos especialistas consideran necesario que la persona elabora un plan diferentes de alimentación, para intentar disminuir el malestar que produce estar padeciendo dolores de cabeza cada cierto tiempo, para combatir la migraña se establecen ciertos criterios.

Vamos a analizar y explicar los criterios de tipo espiritual y tradicional para buscar una forma de activación del sistema inmunológico que permite disgregar los problemas que afectan a los pacientes, se utiliza tratamiento farmacológico junto a técnicas de respiración oriental e hindú. Encuentra más información visitando el enlace Fatiga crónica

Tratamiento de la migraña “sin aura”

Para este tipo de tratamiento no es aconsejable utilizar  analgesicos compuestos, ya que alivia momentáneamente el dolor pero lo regeneran los dias siguiente. Tampoco es aconsejable tratar con paracetamol y ergotamina:son llamados sin aura porque el paciente no presenta destellos de luz, puntos ciegos y cambios en la visión 

La principal recomendación es el tratamiento con fármacos de tipo triptanes (agonistas de receptores de serotonina), únicamente en casos donde verdaderamente el paciente tienen migraña sin cefalea tensional. Otros medicamentos como  naproxeno sódico, ketorolaco, sumatriptán, diclofenac sódico y zolmitriptán, son muy efectivos en tomas orales sobre todo en pastillas.

Migraña “con aura”

Para este tipo de migraña se recomienda la aplicación del AAS (ácido acetilsalicílico), aunque el criterio médico es similar a los de la migraña anterior, este ácido complementa la acción con más eficacia, en este caso la identificación de la migraña es total, el paciente presenta puntos ciegos y destellos de luz de allí su nombre de aura.

El especialista puede incluso utilizar triptanes orales como el sumatriptán intranasal, pudiendo ingerirlo durante las fases del aura, lo cual no varía la intensidad ni la duración del tratamiento, es recomendable tomar la triptan justamente cuando comience el dolor. Pueden tomarse durante la fase de aura, sin que ello añada riesgo, a las mismas dosis 

Tratamiento cuando se entra en crisis

Cuando la crisis comienza y el paciente se encuentra  en estado de desesperación es importante tener un tratamiento de alto impacto con importancia en el diagnóstico, este tratamiento debe ser profiláctico, de manera que la administración se recomienda todos los días por periodos de tiempo largo.

Se cree que el fármaco más eficiente en estos casos es la flunarizina, pero tienen un problema que puede causar sueño, fomentar el aumento del peso en el paciente y presentar síntomas de depresión, se utiliza con algunos bloqueadores como betaadrenérgicos, pudiendo causar Hipotensión arterial y astenia, por lo que se recomiendo su uso en periodos cortos.

Para la Cefalea Tensional

Este tipo de cefalea se involucra de manera directa con el control de los músculos que rodean la zona craneal, se establece una especie de círculo vicioso donde el dolor y la contractura muscular permanece constante, los medicamentos más idóneo para eliminar este tipo de tensión son los analgésicos que no tenga protocolo o pauta  relacionada con la migraña.

Las indicaciones se establece de la siguiente manera, si se pasa de 8 días el tratamiento en un mes, inmediatamente se debe establecer un tratamiento profiláctico, utilizando tratamientos antidepresivos que no pasen de 3 meses, para esto se recomienda la Amitriptilina Con una dosis de 10 a 75 mg todas las noches.

Para este tipo de cefalea, se indica también los siguientes medicamentos:

  • Nortriptilina, tomada en las mañanas o en las noches, a razón de 25 a 75 mg por vía oral 25 mg-75 mg
  • Imipramina, en dosis que oscilan entre 25 mg y 75 mg, según la administración que haya decidido el médico durante las noches.
  • Lofepramina, de 70 a 140 mg por vía oral también durante las noches.
  • Doxepina, dosis que van entre los 10 mg y los 75 mg, según indicaciones médicas también por vía oral durante las noches.

En otros casos los médicos pueden administrar medicamentos inhibidores de la recaptación de serotonina tales como:

  • Fluoxetina, con dosis que pueden ser de 20 a 40 mg tomadas en la mañana vía oral
  • Sertralina, administración de 50 a  100 mg oral durante las noches.
  • Fluvoxamina, con dosis de 50 a 100 mg a cualquier hora del día una sola toma oral.

Las situaciones donde se observe que el paciente está reaccionando con mal pronóstico a los medicamentos, la sugerencia es aplicar tratamiento terapéutico basado en terapia psicológica, junto a hipnosis y relajación, también la acupuntura y meditación curativa budista, aunque son alternativas opcionales que el paciente debe decidir.

Otros Métodos

La medicina tradicional asiática es uno de los métodos aplicados para el tratamiento de la cefalea vascular y al igual que la medicina de occidente las fases  de conducta clínica comprenden evaluación , diagnóstico y tratamiento. las dos primeras etapas son muy similares, pero cuando se llega al tratamiento comienza cierta diferenciación, veamos como se trata la cefalea vascular en la medicina tradicional asiática.

Las modalidades terapéuticas Asiáticas para el tratamiento de la cefalea vascular abarcan lo siguiente:

  • Acupuntura
  • Fisioterapia
  • Homeopatía
  • Electro acupuntura
  • Auriculoterapia.
  • Masajes
  • Sangría
  • Moxibustión

Aunque no se utilizan en su totalidad las más usadas la acupuntura, los masajes y la moxibustión, estas terapias relacionan los canales nerviosos con energías astrales e internas de cada persona, y al ubicarlas enfocan donde se presenta el problema para realizar la terapia.

Este tipo de medicina también se complementa con la medicina occidental, donde se busca  aliviar los síntomas en combinación con medicamentos y terapias físicas alternativa, pero sobre todo reducir el nivel del dolor centrándose en las conexiones nerviosas.

Terapia y tratamiento por invasión del viento

Se produce generalemnete por el contacto directoa con rafagas uy fuertes de viento, la persona absorbe diversas partículas ambientales y comienza el problema del dolor de cabeza, e tratamiento está basado en la remoción de la obstrucción del meridiano y su colateral a través de colocación en puntos locales distales con agujas de acupuntura.

Se utilizan unos puntos estratégicos con agujas ubicadas en zonas específicas del cuello, ubicando los canales nerviosos y musculares con el objeto de distensionar esas zonas. Las agujas se estimulan a través del método de dispersión que dura 30 minutos.

Por hiperactividad hepática

La selección de los puntos meridianos hígado llamado Jueyin en el pie y el llamado Shaoyang Ubicado en la zona de la vesícula, estos puntos de acupuntura se unen y se combinan con el objeto d dispersas y reducir el calor con el objeto de dispersar el yang del hígado.

Deficiencia de energía y sangre

Este método consiste en equilibrar la energía y la sangre que circula por los canales cerebrales, promueve el ascenso de Yang haciendo descender el Yin oscuro, la selección de meridianos Du y Reu así como los puntos Shu (espalda) con el objeto de incidir a través de la agujas hacia los conductos sanguíneos alterados y los canales nerviosos afectados.

Así mismo la medicina tradicional asiática utiliza otros métodos como los masajes y las meditaciones, que combinan con digitopuntura (Tratamiento de sanación utilizando los dedos de las manos), auriculoterapia, que para algunos ha servido para contrarrestar los molestos dolores cefálicos.

Para la Cefalea en racimos o clúster

Este tipo de cefalea se debe afrontar desde el punto de vista de eliminación de los elementos que desencadenan el dolor, está muy relacionado con las situaciones internas alimentación y la forma como el paciente lleva su vida.

Generalmente se produce por niveles de estrés muy alto, y el tratamiento se enfoca en  disminuir la intensidad del dolor y hacerlo desaparecer simultáneamente con actividades que el paciente debe llevar a cabo, se intenta con esto reducir la frecuencia e intensidad del mismo.

El medicamento más recomendado para este tipo de trastorno son los que se utilizan con los principios activos de pizotifeno,el cual es un elemento químico antagonista de la serotonina y que tienen acción antihistamínica y anticolinérgica, por lo que se pueden presentar efectos secundarios en pacientes con enfermedad de Parkinson.

Los médicos recomiendan en todo caso utilizar como alternativa los bloqueadores tipo beta, que están elaborados a base de propranolol y metoprolol, así mismo las gestiones para erradicar el dolor se centran en la utilización de fármacos antagonistas del calcio, ellos son  nicardipino y nimodipino, también antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina en dosis muy bajas.

Algunos síntomas se intentan contrarrestar con fármacos  que sirven para las migrañas, entre los que se cuentan analgésicos y antieméticos, cuando existe la crisis se recomienda utilizar derivados de ergotamina y dihidroergotamina, los cuales tienen efectos de vasoconstrictores.

Que la desencadena?

Es importante la información que se le otorgue al paciente en función de que, este trastorno es de tipo benigno, y que puede presentarse en cualquier momento de su vida, algunos  consideran que el estrés y la consecución del dolor pueden permanecer cuando el paciente comienza a pensar que tienen algún tipo de tumor.

La importancia de notificar y aclarar el significado del dolor en la paciente ayuda enormemente a mejorar el cuadro del dolor, la notificación con respecto a los tratamientos aplicados para combatir el dolor, otorga seguridad inmediata a la persona.

Dependencias del paciente

Las medidas de prevención deben aplicarse en la conversación que se tenía en la consulta, el paciente debe entender que las siguientes situaciones  generadas por el mismo, puede ocasionar gravedad en la presencia de la cefalea vascular:

  • Controlar el estrés.
  • Disminuir la ansiedad
  • Canalizar los cambios hormonales
  • Padecer de hambre constantemente
  • Dormir bien.
  • Dosificar el cansancio.
  • Canalizar las emociones
  • Ruidos intensos, olores desagradables, luces intensas y cambios atmosféricos
  • Comer demasiada comida chatarra 
  • Fumar beber en exceso y constantemente.

Que el propio paciente  pueda descubrir qué situaciones o actividades pueden desencadenar la presencia del dolor es de suma importancia, a pesar de contar con ansiedades fuertes al momento de padecer el trastorno, la implicación que el paciente tienen en la búsqueda de un alivio para la cefalea vascular es importante.

Aunque parezca extraño, los alimentos pueden promover las cefaleas vasculares cuando sus componentes para la elaboración pueden ayudar a incentivar el trastorno, estos alimentos son:

  • Quesos.
  • Zumos de fruta
  • Helados.
  • Chocolates
  • Hamburguesas 
  • Y los alimentos que contienen Glutamato sódico, que es unos aditamentos que aumenta el sabor de los preparados.

Epidemiología

Las diferentes formas de cefalea es uno de los trastornos más comunes en las personas, se cree según datos suministrados por  diversos organismos sanitarios que abarca casi un 80 % de afectación a nivel mundial, es decir casi todo el mundo en su vida ha sufrido de algún tipo de cefalea.

Las cifras anteriores demuestran que  aunque no es un problema de salud grave representa una situación incómoda para cualquier persona. Estos datos aumentan cuando solo se discriminan las cefaleas vasculares en mujeres, donde el porcentaje de incidencia llega al 90 %.

Asimismo más del 60% de los padecimientos de cefaleas, involucran a una población de adulto mayor y ancianos, representando un porcentaje muy alto cuando se especifican los valores en las mujeres de avanzada edad, donde el síntoma es mucho mayor, de manera que estamos en presencia de uno de los síntomas más comunes que afecta a los seres humanos.

Pronóstico

Este trastorno por así decirlo presenta una situación de avance en el pronostico muy positivo, la mayoría de las cefaleas vasculares tienden a mejorar en un 90 %, cuando los casos no representan gravedad, la efectividad de alivio del dolor y desaparición de los síntomas es muy elevada.

Existe un tipo de cefalea que compromete la actividad del paciente, y  son del tipo desconocido donde se puede establecer como cefaleas provocadas por enfermedades de tipo patológica o grave, las cuales deben tratarse con otro tipo de conducta clínica.

Visita al médico

La importancia de visitar al médico de manera periódica puede ayudar a minimizar la presencia de las cefaleas vasculares, es importante que la persona tenga en cuenta que si observa alguna situación que nombraremos a continuación es importante que no dude en acudir al especialista:

  • Cefaleas permanentes y sobre todo en personas donde nunca habían sufrido este trastorno.
  • Si observa que el dolor está acompañado de limitaciones en la vista o algún otro problema visual.
  • Si después de sufrir algún tipo de traumatismo craneal leve o fuerte, comienzan dolores esporádicos y consecuentes.
  • Si las cefaleas se presentan en ancianos y niños.
  • Si la utilización de fármacos no ayuda a mejorar el cuadro clínico, ni siquiera con analgésicos fuertes.
  • Si el dolor de cabeza es muy fuerte y viene acompañado de vómitos y náuseas.
  • Cefaleas con síntomas de tipo neurológico, por ejemplo, movimientos involuntarios en los miembros, las manos y los pies.
  • Si al intentar controlar la cefalea se acuesta y el dolor no disminuye sino aumenta.
  • La mayoría de las cefaleas puede curarse mediante la toma de analgésicos sin la necesidad de receta médica. Sin embargo, si la cefalea es secundaria (ha sido causada por otra enfermedad), es recomendable acudir al neurólogo para que este determine la mejor forma de curarla
  • Dolores que no mejoran con ningún tratamiento
  • Cefaleas muy fuertes en las noches que interrumpen el sueño
  • Si el dolor se manifiesta siempre en la misma zona craneal.
  • La cefalea limita la realización de actividades normales, ir al trabajo estudiar o cualquier otra rutina.

No deje de asistir el médico si usted es un paciente que constantemente sufre de migrañas, cefaleas tensionales o cefaleas vasculares, el médico debe estar al tanto de la situación y cuadro que presenta, con el objeto de mantener un control y seguimiento de su caso.

El siguiente  video muestra cómo se puede controlar una  cefalea vascular y que tratamiento aplicar.