Bursitis – .

Bursitis es uno condici√≥n dolorosa eso interesa a los peque√Īos bolsillos (o ves√≠culas) llenos de l√≠quido, llamados "bolsas", que protegen las articulaciones y tambi√©n otras partes anat√≥micas. Las bolsas se pueden encontrar entre los huesos y los tendones, pero tambi√©n entre diferentes tendones, planos fasciales o musculares; De esta manera, pueden actuar como amortiguadores naturales, haciendo que el movimiento sea fluido y asegurando la protecci√≥n de las diversas estructuras involucradas, que de lo contrario estar√≠an sujetas a desgaste y trauma, lo que desencadena inflamaci√≥n y dolor. Las bolsas m√°s expuestas al riesgo de inflamaci√≥n son las de hombro, codo, rodilla y cadera. Cuando el l√≠quido seroso (l√≠quido sinovial) dentro de las bolsas se enciende, hay una condici√≥n patol√≥gica llamada bursitis, con s√≠ntomas dolorosos que dificultan o imposibilitan el movimiento.

¬ŅQu√© es la bursitis?

La bursitis se dividen en bursitis inflamatoria y hemorr√°gico. Los primeros consisten en un estado inflamatorio de estas peque√Īas bolsas llenas de l√≠quido, causadas por movimientos repetidos, que las someten a estr√©s y roces. El primer tipo de bursitis tambi√©n incluye la bursitis causada por el dep√≥sito de cristales de urea (en pacientes que sufren de hiperuricemia) o despu√©s de una infecci√≥n viral o una infecci√≥n bacteriana m√°s frecuente (en este caso, debemos hablar m√°s adecuadamente de la bursitis s√©ptica). En el segundo caso, generalmente despu√©s de un trauma, la extravasaci√≥n de sangre es causada por la ruptura de los vasos, con la consiguiente recolecci√≥n de sangre dentro de la bolsa.

¬ŅSon casi las causas de la bursitis?

Las causas de bursitis puede ser diferente:

  • tensi√≥n mec√°nica, causada por movimientos repetidos, roces, fricci√≥n;
  • enfermedades sist√©micas, como artritis reumatoide o gota, que puede interferir con la composici√≥n del l√≠quido sinovial;
  • infecciones bacterianas o virales que pueden atacar las bolsas;
  • traumas, como ca√≠das y accidentes en los que la presi√≥n violenta ejercida sobre las bolsas puede hacer que se rompan o se irriten.
  • El envejecimiento y los trabajos o pasatiempos arduos, que siempre involucran el mismo movimiento, por ejemplo, t√≠pico de m√ļsicos o artesanos, son factores de riesgo que multiplican la probabilidad de sufrir bursitis.

¬ŅCu√°les son los s√≠ntomas de la bursitis?

Los síntomas de la bursitis son:

  • dolor, amplificado por movimiento o presi√≥n;
  • enrojecimiento e hinchaz√≥n;
  • presencia de hematomas (equimosis o hematomas) que corresponden a peque√Īos derrames de sangre;
  • erupciones cut√°neas;
  • fiebre (en caso de infecci√≥n o derrame sangu√≠neo importante)

¬ŅC√≥mo se puede prevenir la bursitis?

La prevención de la bursitis es indispensable.y especialmente para aquellos pacientes que ya lo han sufrido, para evitar que el problema vuelva a aparecer:

  • Evite presionar los codos cuando se apoye en el escritorio;
  • Use almohadillas espec√≠ficas para proteger las rodillas y doble las piernas cuando levante o levante un peso, especialmente durante actividades de trabajo repetidas y pesadas;
  • Evite el esfuerzo excesivo o levantar cargas pesadas;
  • Ejecutar en superficies adecuadas;
  • Siempre caliente los m√ļsculos antes de cada ejercicio y deporte, entrene el cuerpo para equilibrar y mantener una postura correcta;
  • No haga movimientos repetidos ni mantenga la misma posici√≥n durante demasiado tiempo;
  • Intenta evitar el peso corporal;

Si la causa de la bursitis no se debe aparentemente a una causa traum√°tica, es √ļtil consultar a un m√©dico para buscar cualquier patolog√≠a relacionada (por ejemplo, gota, artritis reumatoide, etc.).

diagnóstico

Un examen especializado generalmente es suficiente para sospechar el diagnóstico de bursitis, que ayuda a identificar los signos y síntomas del problema. Sin embargo, se recomienda investigar más a fondo con más investigaciones instrumentales:

  • Las radiograf√≠as, para verificar o excluir la presencia de fracturas o alteraciones de otra naturaleza a nivel del hueso;
  • ultrasonido, de fundamental importancia para confirmar la naturaleza y el contenido de la bolsa, as√≠ como para evaluar la participaci√≥n de otras estructuras adyacentes afectadas por la inflamaci√≥n.
  • Resonancia Magn√©tica Nuclear en casos donde los ex√°menes anteriores no han podido aclarar la pregunta de diagn√≥stico.
  • An√°lisis de sangre y posiblemente an√°lisis de l√≠quido sinovial, para aclarar la causa de la bursitis, la composici√≥n l√≠quida y la presencia de cualquier pat√≥geno responsable de la infecci√≥n.

tratamientos

la tratamiento de bursitis difiere seg√ļn la gravedad del cuadro cl√≠nico y la presencia de cualquier complicaci√≥n. Si la bursitis es leve, generalmente es suficiente usar la bolsa de hielo, observar un per√≠odo de descanso, asociado con un medicamento antiinflamatorio para reducir la inflamaci√≥n y el dolor, as√≠ como un vendaje compresivo el√°stico para contener la incomodidad causada por los movimientos.

  • En algunos casos puede ser necesario aspirar el l√≠quido sinovial contenido en la bolsa inflamada, y posiblemente inyectar (infiltraci√≥n) de corticosteroides directamente en la bolsa, para extinguir la inflamaci√≥n y reducir el riesgo de re-formaci√≥n.
  • Los antibi√≥ticos son necesarios si el examen cl√≠nico y los an√°lisis de sangre indican la presencia de una infecci√≥n, as√≠ como, en algunos casos, para prevenir su aparici√≥n.
  • En asociaci√≥n con el control de la inflamaci√≥n y el dolor con medicamentos, la terapia de bursitis tambi√©n puede incluir aplicaciones de terapias f√≠sicas locales (como terapia con l√°ser, crioterapia o ultrasonido).
  • En algunos casos m√°s graves, especialmente si son recurrentes o dif√≠ciles de resolver, puede estar indicada la extirpaci√≥n quir√ļrgica de la bolsa inflamada.
  • Es esencial, en casos donde no hay un origen traum√°tico claro (trauma directo o repetido), excluir cualquier enfermedad concomitante a tratar (por ejemplo, gota o artritis reumatoide).

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