كان على كل امرأة في مرحلة ما من الحياة أن تتعامل مع الورم الليفي، أو على الأقل يعرف شخص لديه. الأورام الليفية شائعة للغاية الورم الأكثر شيوعا في الجهاز التناسلي ، يؤثر على 70٪ من النساء في سن الإنجاب ، بشكل رئيسي بين 30 و 50 سنة ، ويعودن بعد إنقطاع الطمث.

يُعرف أيضًا باسم الأورام الليفية, الأورام الليفية o myomas، انتشار الورم الليفي هو أ بنينو تسمى إحدى طبقات الرحم عضل الرحم.

على الرغم من أنها شائعة جدًا ، لا يزال السبب الدقيق للأورام الليفية غير واضح. نحن نعلم أنها تنشأ بشكل عام استجابة ل الخلل الهرموني، حيث يتم إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون.

أعراض أ الورم الليفي الرحمي

معظم الأورام الليفية بالكامل بدون أعراض، ويحدث التشخيص بعد العثور على فرصة بالموجات فوق الصوتية. وهذا يعني أن معظم النساء يكتشفن فقط أن لديهن أورام ليفية عندما يقمن بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض للتحقيق في أمراض أخرى أو في روتين أمراض النساء.

وبالتالي ، لم يسبب الورم الليفي أي أعراض حتى ذلك الحين ، ومن المرجح أن يظل صامتًا لبقية حياة المرأة الخصبة ، ويتراجع مع الانخفاض الهرموني لانقطاع الطمث. هذه هي قصة 75٪ من النساء اللاتي لديهن الأورام الليفية.

من ناحية أخرى ، فإن الـ 25 ٪ المتبقية لديهم بعض الأعراض المتعلقة بالورم العضلي ، على الرغم من أنها بشكل عام أعراض بسيطة مع تأثير ضئيل على الحياة اليومية. إن الأعراض الأكثر شيوعا هي:

  • الشعور بالثقل في البطن
  • تدفق حيض وفير ، وأحيانًا مع جلطات
  • ألم أثناء ممارسة الجنس
  • ألم الحوض
  • الأنيميا
  • الإجهاض المتكرر
  • كثرة التبول بسبب ضغط المثانة
  • الإمساك المعوي ، بسبب الضغط السيني المستقيمي
  • نزيف حاد أثناء الحيض.
  • الانزعاج البطني
  • الشعور بالثقل في منطقة الحوض
  • ألم أثناء الجماع
  • العقم

كل هذا يعني أنه يجب علاج الأورام الليفية وإزالتها جراحيًا في كثير من الأحيان.

علاج الأورام الليفية

علاج الورم الليفي

بعد تشخيص ووصف الورم الليفي من خلال الصور ، يقرر الطبيب والمريض معًا ما إذا كان النهج الفوري ضروريًا أو إذا كان من الممكن أن يصاحب الورم الليفي مزيدًا من الوقت لتقييم ما إذا كانت الآفة ستستمر في النمو أو إذا كان يمكن أن تولد الأعراض.

إلى النساء اللواتي لا يرغبن في الحمل الآن وقد قمت بزيادة تدفق الدورة الشهرية ، عن طريق إدخال جهاز داخل الرحم يطلق الهرمون إنه حل رائع ، لأنه يقلل أو حتى يقطع تدفق الدورة الشهرية بعد بضعة أشهر.

انتباه: اللولب الأخرى ، مثل نحاس، لا يشار إليها لأنها يمكن أن تزيد من تدفق الطمث و تشنجات.

إلى النساء المصابات بالعقمحيث يمكن أن يصيب الورم الليفي تصور وزرع الجنين ، فإن أكثر الخيارات الموصى بها هو العلاج الجراحي مع إزالة الورم الليفي (استئصال الورم العضلي).

تصنيف الورم الليفي

يمكننا تصنيفها إلى 4 tipos وفقا لجهودكم موقع (والأعراض والمخاطر المتوقعة لكل حالة):

  • Subseroso: وهي الأكثر الخارجية في جدار الرحم ، وتشكل نتوءًا خارج الرحم. ولأنها أكثر خارجية ، فإن الأورام الليفية تحت الجافية لا تسبب الكثير من الألم وبشكل عام لا تتدخل خصوبة أو زرع أجنة. ولكن ، إذا كانت كبيرة ( أكثر من 5 سم ) ، يمكن أن يسبب تغيرات في انقباض الرحم ويهدد الخصوبة ، بالإضافة إلى إحداث تأثير جماعي على الأعضاء المجاورة ، مثل المثانة (إلحاح البول) والأمعاء.
  • عنيق: ينمو عن طريق الاتصال بالجدار من خلال قاعدة رقيقة تسمى عنيق.
  • جماعية: توجد في جدار الرحم ، وتشوه شكل الرحم عندما تكون كبيرة جدًا ، ويبلغ قطرها أكثر من 5 سم ، بالإضافة إلى التقلصات. في الحالات التي يكون فيها تشوه التشريح ، هناك احتمال أن الورم الليفي intramural يقلل من فرصة حمل.
  • خاضع- يقع على الجدار الداخلي للرحم ، أسفل بطانة الرحم مباشرة ، حيث يزرع الجنين وينمو في تجويف الرحم. هذا هو عادة نوع من الأورام الليفية أكثر ارتباطًا بالنزيف والعقم.

استئصال الورم العضلي

ل استئصال الورم العضلي يمكن القيام به بطرق مختلفة. أقل تدخل من خلال الرحم، الذي يتم الوصول إليه إلى الورم تحت المخاطي حتى 4-5 سم من خلال عنق الرحم ولا يتم قطع في جلد المريض.

باستخدام نظام مشرط كهربائي ، تمكنا من إزالة الأورام الليفية تحت المخاطية باستخدام منظار الرحم نفسه. يتم إجراؤه عادةً في المستشفى ، ولكن يمكن إجراؤه في العيادة الخارجية. فترة ما بعد الجراحة هادئة ومعظم النساء لا يشعرن بالألم.

ومع ذلك، فإن يحل تنظير الرحم فقط حالات الأورام الليفية تحت المخاطية المصممة لتجاويف الرحم الأصغربسبب التقييد الفني للطريق نفسه.

ورم ليفي الرحم

أسباب المرض

نظرًا لأن السبب المحدد للأورام الليفية لم يتم تحديده بعد ، لا توجد طريقة لمنع نمو أو ظهور الأورام الليفية بالضبط، ما نسميه الوقاية الأولية والثانوية. على الرغم من ذلك ، هناك العديد من الارتباطات في الأدبيات الطبية بين الأورام الليفية والغذاء وبعض عادات نمط الحياة التي قد تشير إلى الطريق للوقاية.

هنا بعض نصائح التي تعد بتقليل خطر الإصابة بأورام ليفية والتي ستجعلك على الأقل أكثر صحة وتزيد من خصوبتك:

  • ممارسة الرياضة البدنية: إن ترك نمط الحياة المستقرة يقلل من العملية الالتهابية في جميع أنحاء الجسم ، مما يمنع تطور الآفات الحميدة والخبيثة والأورام الخبيثة.
  • اتباع نظام غذائي صحي: تظهر بعض الدراسات أن النساء اللاتي يتناولن الكثير من اللحوم والدهون أكثر عرضة للإصابة بالأورام الليفية. الذين يأكلون كثيرا ثماراللحوم الخالية من الدهون والخضروات ولديها نسبة عالية من مضادات الأكسدة التي تحمي الرحم من هذه الإصابات.
  • الأطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم عالية- تسبب الحلويات والخبز الأبيض والمعكرونة والكعك والسكر المكرر طفرات الأنسولين التي تؤدي إلى عدم توازن التوازن الهرموني للجسم وقد تزيد من خطر الإصابة بالأورام الليفية.
  • تحكم في استهلاك الكحول- في الجرعات العالية ، الكحول ليس جيدًا لأي عضو في الجسم ، مما يزيد من خطر تكاثر الخلايا وإصابتها مما يؤدي في النهاية إلى أورام مثل الأورام الليفية.
  • قم بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام: بالإضافة إلى توضيح أي أسئلة قد تكون لديكم حول الأورام الليفية أو غيرها من أمراض النساء. سيضمن طبيب أمراض النساء أيضًا إجراء جميع الفحوصات الوقائية اللازمة وسيتحقق من النزيف غير الطبيعي وألم العلاقة والشعور بالثقل أو البطن أو الأعراض الأخرى التي قد ترتبط بالأورام الليفية ، وإجراء تشخيص مبكر وإنشاء أفضل علاج.

الأورام الليفية الرحمية أثناء الحمل

الورم الليفي أثناء الحمل

مجرد وجود الورم الليفي ليس له علاقة مباشرة بالخصوبة المرأة. من الناحية العملية ، يمكن للأورام الليفية أن تجعل الحمل صعبًا وينتهي الأمر بالمرأة حامل بعد استخراجه. ولكن في كثير من الأحيان ، من الصعب القول أن الورم الليفي كان مسؤولًا في الواقع عن العقم وأن المرأة لم تكن ستحمل بأي شكل من الأشكال ، حتى لو كانت قد احتفظت بالأورام الليفية.

وهكذا ، تظهر الأبحاث أن الورم الليفي يمثل فقط 4 ٪ من حالات العقم. هذا لا يعني أن 96٪ من الحالات لا تعني وجود ورم ليفي ، لكنها تشير إلى أنه في 96٪ من الحالات ، الورم الليفي ليس العامل الوحيد أو الرئيسي الذي يعوق الحمل.

الأورام الليفية والعقم

يتداخل الورم الليفي مع الخصوبة حسب نوعك حجم y موقع.

الكثير الأورام الليفية تحت المخاطية من أي حجم و أورام ليفية كبيرة داخل الجافية، أكثر من 4 أو 5 سم ، هي الأكثر ارتباطًا العقم. عادة ما تولد هذه الإجهاض المتكرر عن طريق تشويه تشريح الرحم ومنع الغرس السليم للجنين في بطانة الرحم. تظهر الدراسات أنه في هذه الحالات ، يوجد بالفعل معدل أكثر باجا الحمل، زرع الأجنة وتطور الحمل.

بالنظر إلى كل هذا ، تعتبر الأورام الليفية الصغيرة داخل الجسم والأورام الليفية تحت الجوفية غير ذات صلة بالخصوبة. هذا لأنهم لا يؤثرون على بطانة الرحم..