La angioplastia coronaria, es una técnica usada para restaurar enfermedades del corazón básicamente en las arterias coronaria se persigue suprimir el entorpecimiento de la arteria femoral derecha es una cirugía altamente delicada por estar cerca de otras que no pueden ser alterada consisten en introducir un tubo hueco sin hacer ningún tipo de daño.

¿Qué es Angioplastia Coronaria?

La angioplastia coronaria, es asignada para el funcionamiento de intervención coronaria percutánea, el cual es un método que se utiliza para destapar las arterias que se encuentran obstaculizadas para el transporte de la sangre a partir de las arterias hasta el corazón. El proceso involucra el encajamiento transitorio y el inflado de un mínimo esfera en el cual la arteria está atascada, con el propósito de procurar expandirla.

Igualmente, la angioplastia coronaria fue denominada en el año 1964 por un especialista en radiología. Ahora bien, la angioplastia con globo descrita por la ciencia clínica, según la histología ocurre cuando las arterias pierden la capacidad normal por una anomalía de asedio con el transcurrir los meses sucede que por la procedencia de los almacenes de placa, que contiene un acopio de grasa, con colesterol, y algunas células con varias sustancias.

En el mismo orden de ideas en estudios realizados algunos autores señalan que especialistas en cardiología efectúan angioplastias cada año, en una cantidad aproximada de millón de individuos en los Estados Unidos de acuerdo con el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. (Ver articulo: Pericarditis constructiva)

La angioplastia coronaria es una técnica que considera muy especialmente la restitución creciente de las arterias sanguíneas que transportan el fluido normal al corazón para que sea de fácil proceso en las personas que poseen arterias coronarias defectuosas por la aterosclerosis, es un padecimiento descrito enfermedad coronaria.

Para estos pacientes, la angioplastia coronaria logra socorrer la plaza y proporcionarle una mejora de reducción y redirección del daño acaecido en el músculo cardíaco, posteriormente de una embestida cardíaca, supone de esta forma disminuir el peligro de agresiones cardíacas como también la ocurrencia de muerte, asimismo alcanza optimizar ciertas sintomatologías de la enfermedad coronaria, identificada como angina y disnea conocido como dificultad respiratoria.

¿La angioplastia logra ayudar otros padecimientos?

Efectivamente puede ser de gran utilidad en las siguientes anomalías las cuales requieren su intervención clínica:

  • Enfermedad arterial periférica (aterosclerosis en las piernas o los brazos).
  • Hipertensión vascular renal, identificada como presión arterial alta acarreada por la estrechez de las arterias renales.
  • Angostura de la arteria carótida, en la que se reducen las arterias del cuello que abastecen de sangre al cerebro.

¿Qué Factores Influyen en las Enfermedades Cardíacas?

Cuando registramos las investigaciones de los elementos que son responsables en el crecimiento de tener este tipo de padecimientos encontramos que los principales son:

Por Colesterol altos.

Padecimiento de hipertensión arterial.

Padecimiento de diabetes

Alimentos ricos en grasa.

Obesidad (sobrepeso).

Una vida sedentaria.

Por estrés. (estados de ansiedad).

Por el tabaco.

Enfermedades hereditarias o (genética).

Aclaremos Más el Tema con este Vídeo

En el siguiente vídeo, el especialista explica con detalle paso a paso como se efectúa la angioplastia coronaria, esta técnica esta diseñada para cobrar nuevamente el curso original del modo en el cual la sangre debe hacer su recorrido sin nada que le impida su fluido, no obstante, en ocasiones se atraviesan algunos eventos que traen una etapa de tranca. Con la técnica de angioplastia coronaria es posible liberar las arterias para su libre función.

En el orden de las ideas observaras, con detalle y con mas amplitud sobre el tema que hoy nos ocupa en este articulo, el autor explica todo el proceso que sobre la angioplastia desde el inicio que empieza y cada uno de los pasos, que se ejecutan hasta que lograr el objetivo de la técnica, también menciona la llegada y salida del hospital, como debe ser la recuperación.

Indicaciones de Angioplastia Coronaria

Por lo general cuando se trata de conocer cuáles son las indicaciones para el procedimiento estas suelen incluir:

  • Angina refractaria (padecimiento coronario).
  • Enfermedad de triple vaso: por la diversidad de vasos comprometidos, proporciona que la cirugía sea diagnosticada urgente.
  • Estenosis coronaria izquierda del tallo principal.

Cabe señalar que otro indicador dinámico es que la angioplastia o disección puede solicitarse un hoyo ST de aumento de 2 mm o el progreso de hipotensión en un ECG de adiestramiento leve. Esto refleja un muy grande peligro de sufrimiento coronario ternario asimismo del tronco principal izquierdo.

De igual forma para la ejecución de esta técnica de angioplastia son usadas las imágenes de Rayos X con contraste, igualmente son realizadas radiografías por el radiólogo de cirugía. De allí se identificara la anomalía, de las afecciones cardíacas antes señaladas, por la cual se emplean los métodos para la reestructura de las arterias.

Otras indicaciones con tratamiento con fármaco

  • Seguramente el medico le indicara la suspensión de su tratamiento en caso de tener alguno en el lapso de 2 a 3 dias antes de la cirugía.
  • Si usted es diabetico igualmente le serán suspendidas las insulina, su medico modificara la toma de medicina si fuere necesario.
  • Días ante de la cirugía le serán dadas las instrucciones pertinentes de manera que las indicaciones antes de la cirugía sean ejecutadas al pie de la letra.
  • Al llegar el día para la cirugía usted, debe estar en el centro medico a la hora señalada.

Tipos de Angioplastia Coronaria

Conoce los diversos tipos de angioplastia coronaria que existen y aprende a identificar cada uno de ellos.

 Con Balón

Muchos registros clínicos confirman que la angioplastia coronaria, ha logrado detener un porcentaje considerado del 50% de fallecimientos de enfermedades coronarias, de igual forma a conseguida impedir los impacto repentinos cardíacos y con ellos suprimir la insuficiencia cardíaca. Cabe agregar que un proceso de angioplastia demanda un lapso de varios días (2 a 3) de hospitalización continuada de cambios de actividad del paciente, este incluye su alimentación con dieta equilibrada asimismo con los fármacos convenientes.

De igual forma la medicación debe lograr controlar la presión arterial en su estado correcto, también mantener a raya los niveles de azúcar apropiados y por consiguiente los niveles de colesterol, cada uno debe mantenerse estables ante el tratamiento a seguir, asimismo un control permanente bajo observación médica, proporcionara una vida coronaria saludable y sobre todo libre de preocupaciones repetitivas.

Con Stent

En este método se usa un tubo diminuto con material de malla de alambre que es descrito por la ciencia con el nombre stent su función indestructible en la arteria o llámese vena a mejor comodidad la vena recientemente abierta para la colaboración a permanecer de igual forma abierta. Es bueno mencionar que actualmente existen dos tipos de stent y son identificados a) stents sin encubrir es el que se conoce malla de alambre. b) stents recubiertas de igual forma es conocido como injertos de stent.

Este método de ocupación de un stent en la vena carótida es una técnica altamente comprobada para la reducción del riesgo a desboramiento cerebral en el curso de su implementación con la propuesta de uso de un emisor receptor de datos empleado para filtrar y a la vez suprimir coágulos y placas para evadir su llegada alguna parte del cerebro desde el inicio de la maniobra. (Ver articulo: Accidente cerebrovascular leve)

Angioplastia Coronaria con Stent

El stent, su función es servir como endoprótesis vascular ubicada en la arteria coronaria en su forma de malla de metal que una vez insertada tiene la facultad de ser expandida internamente en la vía del corazón. Este instrumento llamado stent, es incluido mediante el lapso del curso o prontamente posterior de una intervención con angioplastia con el fin de no permitir vuelva a concluirse. El stent manumisor de fármaco contiene una medicina concentrada que facilita el proceso liberador que protegerá a la arteria de posible interrupción por mucho tiempo.

Ahora bien, en cuanto a los stents libres de medicamentos son comparativamente económicos, sin embargo, resultan ser de igual manera efectivos y seguros para el tratamiento. Los que contienen fármacos poseen el igual asiento de aquellos no medicados en los cuales se encuentra una capa similar de un medicamento en concentración fija. Sucede que el medicamento es liberado espaciosamente poco a poco a nivel concreto por un lapso de tiempo de un mes a cuatro meses aproximadamente en la zona de la implantación.

La imagen señala como es su estructura sus elementos y materiales como esta compuesta, de igual forma sus funciones y como son cada uno de los tipos de angioplastia que existen en la actualidad. Con relación a los stent son de varios tamaños dependiendo el grado de afección, su uso depende del criterio del especialista. Cabe agregar que esta técnica juega un rol importante para la medicina en materia de afecciones cardíacas, ademas esta muy ligada a la angioplastia sin los stent no puede ejecutarse el procedimiento ambas trabajan en conjunto con la visión de restauración de las arterias.

De igual forma ocurre la prevención de crecimiento celular la cual es donde se puede originar el motivo frecuente de repetición de obstrucción o reestenosis en consecuencia futura en proporción. Además, se recomienda para los pacientes que asumen tener diabetes mellitus al igual, padecimiento de diámetro de vaso pequeño (calibre) corresponden escoger por los stents revestidos con medicamentos.

¿Como Funcionan los Stents?

En esta técnica ocurre que un segmento asediado de un vaso sanguíneo, se dispersan en envoltura un globo, inmediatamente de la dispersión a una coacción individual, el catéter con balón juntamente con los cables se quita, dejando el stent difundido internamente en el vaso sanguíneo, conservándose considerablemente abierto en la zona. Por lo tanto, consiente el flujo de sangre en un caso anticipadamente entorpecido.

En el siguiente vídeo, podrás conocer sobre este método que es aplicado para el desbloqueo que ocurre en las arterias coronaria en el cual como en toda operación existen riesgos, los que se presentan con esta técnica son mínimos, y los que el paciente puede enfrentar si realiza cada una de las sugerencias e indicaciones del especialista, ademas, hay registros que afirman que son pocos los fallecimiento durante la intervención, y por lo general solo a ocurrido en un dos por ciento. Ahora bien las expectativas de una vida optima es de 100%. Te invito para que con toda tu atención observes el momento de inserción.

Riesgos

Toda cirugía sea cual sea su estado en la proporción por lo que amerite hacerla tiene ciertos tipos de riesgo para lo cual en la angioplastia se dice que es una forma de ausencia invasiva en la que la cirugía de bypass para destapar las arterias atascadas, la forma potencialmente tolera ciertos riesgos. No obstante vale decir que esta cirugía es relativamente segura por lo tanto resulta ser confiable, sin embargo, el paciente debe conocer cuáles podrían ser las posibles complicaciones y con ella los riesgos. (Ver articulo: Clasificación del accidente cerebrovascular)

Debemos recordar que cada paciente que se dispone a un proceso quirúrgico debe asumir el compromiso que le compete ya que el éxito de la cirugía dependerá del comportamiento y cuidado de la persona hay requisitos que se deberán cumplir al pie de la letra como hemos escuchado por mucho tiempo a todas estas entonces se requiere de un compromiso del individuo como tal y esta le asegurara óptimos resultados.

A continuación, los riesgos más usuales de la angioplastia pueden ser:

En relación a los riesgos existen algunos específicos todos se basan al organismo de la persona por lo cual para otro paciente pueda que no sea un riesgo y son diferentes, de forma que su médico le explicara cómo y cuáles son los riesgos a los que se podrá enfrentar. Entre los mas conocidos están los siguientes:

  • Estrechez de arterias: Es muy conocida como reestenosi, solo con angioplastia, sin inserción de un stent, esto ocurre en un aproximado de un porcentaje relativamente bajo en un 30% de los casos.
  • Coágulos sanguíneos: pueden atascar una arteria también consiguen formarse internamente posterior a la cirugía y en consecuencia puede ocasionar un infarto.
  • Paro cardiaco se sugiere tomar algunas medicinas su médico le indicara cual debe tomar y el tiempo que requiere hacerlo.
  • Sangrado: hay registros de fluido de sangre en la zona de la pierna e igualmente en el brazo en la parte de la inserción del catéter. La ocurrencia del goteo no es de preocuparse solo crea un hematoma, cuando se complica puede producir un derrame se ha recurrido a transfusiones o posibles intervenciones.

Mira el lugar donde suele sentirse el dolor que pudiere ser síntoma de un infarto por alguna afección cardíaca ya que muchas enfermedades pueden ser provocadores de este, asimismo también suelen presentarse este síntoma en otras zonas del cuerpo pero la mas común es en el pecho.

  • Infartos: por lo general no son comunes, pero hay caso que ha sucedido en el curso de la cirugía.
  • Desperfecto de las arterias: pueden sufrir daño por ruptura o desgarramiento en las arterias coronarias, al presentarse estas dificultades se debe ejecutar con prontitud una incisión de bypass.
  • Problemas de riñón: para algunos pacientes no le es favorable el colorante deslucido en el curso de la angioplastia y la inserción del stent alcanza producir daño renal, fundamentalmente en pacientes renales. No obstante, su doctor le indicara medidas de protección, además se recomienda estar muy bien hidratado.
  • Incidencia cerebrovascular: en el curso de ejecución la angioplastia, puede originarse un incidente cerebrovascular si las placas no se sujetan para el momento de la inserción del catéter mediante la aorta. Asimismo, pudiere haber formación de coágulos en los catéteres y trasladarse al cerebro. Sin embargo, resulta oportuno mencionar que el accidente cerebrovascular es una dificultad muy poco habitual de la angioplastia coronaria, se toman previsiones con anticoagulantes en el curso del procedimiento para evadir todo tipo de riesgo.
  • Dificultad de Ritmos: puede presentarse en el procedimiento, algún tipo de disnea o taquipnea en sin embargo estas dificultades del corazón por lo general resultan ser pasajeras en ocasiones de pacientes con afecciones definidas pueden requerir de marcapaso temporal. (Ver articulo: Fisiopatología del accidente cerebrovascular)

Según la histología clínica solo hay reportado un porcentaje de un 2% de pacientes que fallecen durante la angioplastia.

Los riesgos que pudieren presentarse son sensación de ahogos entre otros en la imagen podrás ver como es la apariencia dela señora con el malestar de la sintomatologia, es bueno tomar todas las previsiones para no tener que enfrentar esos molestos síntomas que normalmente son incomodos para todo ser humano. Afortunadamente existen técnicas que podemos usar.

Cuidados de Enfermería

Generalmente posterior a una intervención se requieren cuidados puntuales normalmente en los días de recuperación postoperatoria el paciente recibe los cuidados y a las atenciones primarias de enfermería, cada centro clínico esta orientado a ellos, o organizados para el tratamiento que requiere cada paciente en particular, los profesionales conocen perfectamente cuales son las funciones que a diaria deben efectuar. No obstante, es el especialista cirujano quien da las directrices a abordar.

  • El profesional de cuidados de enfermerías tomara nota de las observaciones periódicas que debe realizar para valorar y vigilar el estado del paciente.
  • El tratamiento será a la hora indicada por el médico.
  • Tomará nota a cierto tiempo de las pulsaciones del paciente, si observa algún evento fuera de lo normal procederá a notificar de inmediato la anormalidad.
  • La noche principal es la más crítica por los que cuidara de hacer el diagnostico exactamente como ha sido solicitado por el doctor.
  • De la atención del profesional dependerán muchos supuestos como el de recomendar la clínica y al medico que realizo la intervención.

Cuidados en la Casa

Los pacientes en recuperación postoperatoria sometidos a una angioplastia coronaria deben cumplir con el tratamiento indicado por su doctor. A continuación, algunas recomendaciones para el lapso de recuperación, las cuales proporcionaran resultados que el paciente espera para su recuperación sin salvedades. Son las siguientes:

Para los casos de Inserción del Catéter en la Ingle

  • Levantarse de la cama después de seis de la cirugía.
  • Usted deberá tener movimientos a corta distancia dar pasos cortos (caminar).
  • Suspendida toda labor de jardinería, en caso de trabajar.
  • No levantar objetos pesados.
  • Prohibido los deportes en el transcurso de la recuperación.

Para los Pacientes de Inserción del Catéter en la zona de la muñeca

  • Evitar pesos excesivos que requieran de esfuerzo en la muñeca.
  • Evitar hacer movimientos bruscos incluyendo forcejeo (empujar).
  • Reposo absoluto por uno a cinco días.
  • Evitar bañarse en piscinas, bañeras u otro en el cual moje el lugar donde esta colocado el catéter, en dos días.
  • Reanudar la jornada laboral en 3 días si el trabajo no requiere de hacer fuerza.
  • Es importante los cuidados higiénicos de la incisión.
  • Cambiar y mantener limpia la venda.
  • Permanecer en reposo en cama para que la herida no sangre ni se hinche.

Otras recomendaciones no fumar el consumo del cigarrillo causa afecciones respiratorias.

  • Evitar el estrés de esta forma reducirá un gran número de sintomatologías.
  • Evitar la elevación del colesterol.
  • Tomar aspirina y todos los fármacos que el medico indique.
  • Asistir a su control médico programado.

Diferencia entre Cateterismo Cardíaco y Angioplastia Coronaria

El caterismos cardiaco, es el que se designa para el diagnóstico, ahora bien, el catéter es un tubito maleable hueco que se inserta en el cuerpo humano en la zona de la muñeca o en la ingle de las arterias femorales se ubican para alcanzar la arteria coronaria, generalmente ese es el objetivo principal tomar posesión en esa zona se inyecta un contraste para visualizar la arteria por completo es permite ver los daños ocurridos por tapamiento en la arteria. Por lo general se trabaja con varios catéteres.

Cabe señalar que estos catéteres tienen diferentes tamaños y se usaran de acuerdo a la afección que presenta el paciente, sirve como transporte de iluminación para la prevención de un infarto, para ello se requiere del catéter de globo (balón), su característica es muy delgado en el cual esta ubicado en una de sus partes extremas distal, tiene el globo que posteriormente es soplado, y es descrito como catéter de dilatación. Con él se develará cual es la anomalía que se han producido y pueden provocar un paro cardiaco.

Mediante el globo a temperatura alta se destruye la arritmia, ese el propósito primordial de la inserción quemar la parte de ubicación de la afección, es decir cada punto que requiere ser desarraigo del riesgo asimismo se efectúa durante dos o tres hora la intervención el paciente no siente ningún tipo de dolor por encontrarse bajo anestesia y debe estar bajo observación en el centro medico al siguiente día de la intervención o dos días posterior.

Ahora bien, la angioplastia coronaria es la técnica que realiza la renovación de la arteria coronaria para hacer el trabajo requiere de la colaboración o ayuda de los diferentes catéteres que son parecidos a los usados en el diagnostico estos tienen mayor iluminación para lograr posicionarse en el bazo, con la ayuda de este catéter se insufla de forma de destruir lo que está ocasionando el daño.

La diferencia es que el cateterismo cardiovascular sirve de apoyo con los procesos de sus funciones mediante ellas se logra obtener el diagnostico y a su vez por sus amplísimas funciones participa en la intervención proporcionando la erradicación de la zona tratada para la renovación que busca la angioplastia. Podemos decir entonces que ambas persiguen en parte el mismo objetivo es decir se requiere de la participación de cada una para lograr el despeje de la arteria y proteger al paciente de un riesgo de infarto cardíaco.

Y ¿Qué Tratamiento Requiere?

Cada uno de los fármacos permiten la liberación de las arterias mediante un proceso de relajación en los músculos, con relación a los bloqueantes, proporcionan la interrupción de químicos que están direccionado para la obstrucción cardíaca. Igualmente, los analgésicos contribuyen al alivio del malestar de la angioplastia de igual manera otros medicamentos que reducen la afección. En el curso del procedimiento son colocados para disminuir el dolor.

Por lo general los pacientes reciben tratamiento farmacológicos durante la cirugía y posterior a la intervención, con los siguientes medicinas:

  • Inflamatorios.
  • Aspirina.
  • Anestésico local.
  • Vasilatadores (dobutamina, nitroglicerina).
  • Diazepam.
  • Morfina.
  • Clodrigel.
  • Bloqueantes cálcicos.

Complicaciones de la Angioplastia

Generalmente las complicaciones que se pueden generar son contrariedades que brotan durante el método o inmediatamente después del proceso por lo general gran parte de los pacientes no presentan tales dificultades. Para los casos de una angioplastía las complicaciones son pocas por lo que se conoce suelen ser comunes y se especifican de la siguiente manera:

  • En algunos casos surge sangrado al presentarse abundante se hara una nueva intervención por lo general suele ser menor.
  • Guardar el reposo como ha sido indicado es beneficioso pues permitirá que las arterias renovadas con un stent esten en menos probabilidad de volver a estrecharse. Esto puede ocurrir en las primeras semanas posterior a la cirugía.
  • Posterior a la intervención podría padecer de un cuadro alérgico por tinta usada en el momento de la inserción.
  • Por el trastorno alérgico podría surgir una afección respiratoria, deberá informar de inmediato a su doctor.
  • Ha habido casos de obstrucción de la arteria coronaria en el trayecto o posterior del procedimiento. Esto podría ser motivo de una segunda angioplastia coronaria, o como también a una cirugía de corazón de emergencia.