Aborto espont√°neo – .

Con la terminología se indica "aborto involuntario" una interrupción del embarazo que ocurre espontáneamente dentro de los primeros 180 días de embarazo. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el aborto espontáneo ocurre durante el primer trimestre del embarazo. Es una condición mucho más generalizada de lo que pensamos: se calcula que puede afectar hasta el 30% de los embarazos.

¬ŅQu√© es el aborto espont√°neo?

El aborto espontáneo puede ser "completo"(caracterizado por la expulsión espontánea total del embrión o el feto sin vida); o"incompleto"o"considerado"(Cuando el embarazo todavía está presente parcial o completamente en la cavidad uterina, pero no hay actividad cardíaca del embrión o el feto).

¬ŅCu√°les son las causas del aborto espont√°neo?

Muchas y diferentes son las causas que pueden causar un aborto espont√°neo.
Estos incluyen:

  • anomal√≠as cromos√≥micas (es sin duda la causa m√°s frecuente de aborto espont√°neo. La frecuencia aumenta con el aumento de la edad materna);
  • malformaciones cong√©nitas (septo √ļtero, unicornio, etc.) o adquiridas (p√≥lipos, fibromas) del √ļtero;
  • incontinencia cervical (el cuello uterino tiende a dilatarse muy temprano en el embarazo, incluso en ausencia de contracciones, lo que lleva a la expulsi√≥n del feto);
  • enfermedades autoinmunes o trombof√≠licas (es decir, aumenta la coagulaci√≥n de la sangre);
  • enfermedades infecciosas como toxoplasmosis, rub√©ola, infecci√≥n por citomegalovirus que pueden infectar al feto y causar sufrimiento y luego la muerte;
  • infecciones vaginales no tratadas;
  • insuficiencia del cuerpo l√ļteo que no produce suficiente progesterona, la hormona que promueve la implantaci√≥n y el mantenimiento del embarazo en el primer trimestre.

¬ŅCu√°les son los s√≠ntomas del aborto espont√°neo?

hay abortos silenciosos, es decir, sin síntomas (en este caso, el diagnóstico es clínico, mediante ecografía obstétrica). En otros casos, sin embargo, el aborto se manifiesta a través de la pérdida de sangre o contracciones uterinas. Los síntomas con los que puede ocurrir un aborto espontáneo pueden ser muy diferentes y variables en relación con diferentes situaciones clínicas.

¬ŅC√≥mo prevenir un aborto espont√°neo?

Tratamientos preventivos contra el aborto espontáneo. difieren mucho entre sí dependiendo de la causa en el origen del aborto.
El descanso es generalmente el primer y principal tratamiento recomendado en caso de amenaza de aborto. – Una terapia preventiva basada en progesterona puede ser efectiva en casos en los que se sospecha una deficiencia del cuerpo l√ļteo. En el caso de enfermedades autoinmunes (como el s√≠ndrome antifosfol√≠pido) o en condiciones de trombofilia excesiva, se puede prescribir el uso de heparina o √°cido acetilsalic√≠lico. En casos de incompetencia cervical, se realizar√° un cerclaje cervical. Es bueno tratar enfermedades como la diabetes o dependiente de la tiroides ya antes del comienzo de un embarazo.

diagnóstico

En general, el diagnóstico de aborto espontáneo se basa en:

También se pueden recetar:

  • prueba de embarazo;
  • Dosis plasm√°tica de la fracci√≥n beta de la hormona del embarazo (HCG). La HCG se produce a partir del implante en el √ļtero y aumenta constantemente hasta el tercer mes de embarazo. Sus modificaciones son √ļtiles para comprender la evoluci√≥n o no de un embarazo.

tratamientos

Diagnosticado con un aborto espont√°neo, generalmente hay dos formas posibles:

1) terapia quir√ļrgica: es el llamado "raspado" por histerosucci√≥n. En la pr√°ctica, el material abortivo contenido en la cavidad uterina se succiona a trav√©s de una c√°nula insertada a trav√©s del canal cervical.
2) en algunos casos se puede decidir esperar expulsi√≥n espont√°nea del material abortivo del √ļtero o facilitar su expulsi√≥n mediante la administraci√≥n de medicamentos que facilitan la contracci√≥n Uterina. En este caso se habla de "conducta de espera", que se aplica especialmente en casos de aborto incompleto (m√°s raramente en el caso de abortos internos), y especialmente si el aborto ocurri√≥ en las primeras semanas de embarazo.

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